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单选题
女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义（）
A
心电图
B
血气分析
C
胸部X线片
D
胸部高分辨CT（HRCT）
E
肺功能
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考题
患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎E、支气管扩张
考题
患者,男性,64岁,吸烟40年余,反复咳嗽、咳痰10年,近几年出现气促,以活动后明显。肺功能检查:FEV,
患者，男性，64岁，吸烟40年余，反复咳嗽、咳痰10年，近几年出现气促，以活动后明显。肺功能检查：FEV，A、肺灌注／通气显像B、血气分析C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是
考题
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，宜采取的检查措施为
A.胸部高分辨
B.TB血气分析
C.支气管黏膜活检
D.肺功能检查
E.痰培养
考题
女性，45岁，吸烟20多年，每天约15支，间断咳嗽、咳痰8年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病A.肺残气量
B.吸入支气管激发试验或舒张试验
C.肺顺应性测定
D.胸部X线片
E.吸入支气管舒张剂后FEV／FVC
考题
女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义A.心电图
B.胸部高分辨CT(HRCT)
C.血气分析
D.胸部X线片
E.肺功能
考题
患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是A.动脉血气分析
B.肺功能
C.痰培养
D.X线胸片
E.血常规
考题
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
考题
女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A胸部CTB肺功能检查CX线胸片检查D胸腔内测压E血气分析
考题
患者，女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季多见。近2年，活动后乏力、气促。3天前，患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重，给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗，前者比后者有效的原因主要为（）。A、常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B、少COPD患者的气道黏液分泌C、何不良反应D、快E、体耐受现象
考题
患者，男性，60岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查（）A、三大常规＋生化检查B、凝血常规检查C、肺癌标记物检查D、肺功能检查E、X线胸片检查
考题
患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
如对患者使用噻托溴铵，应先确定（）A、患者肝功能情况B、患者肾功能情况C、患者是否患有窄角型青光眼D、患者是否驾驶汽车E、患者是否是过敏体质
考题
患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
如患者必须使用糖皮质激素，正确的用法是（）A、口服B、静脉注射C、吸入D、外用E、皮下注射
考题
52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是（ ）A、阻塞性肺气肿B、慢性阻塞性肺疾病并感染.C、肺纤维化D、肺不张E、肺泡细胞癌
考题
患者，男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短半年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/天，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病，宜采取的检查措施为（）A、胸部高分辨CTB、血气分析C、弥散功能检查D、通气功能检查E、支气管黏膜活检
考题
女性，50岁。间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列检查最有意义的是（）A、心电图B、血气分析C、胸部X线片D、胸部高分辨CT（HRCT）E、肺功能
考题
患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是（）A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张
考题
单选题男性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余。吸烟40年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是（ ）。A
胸片B
胸部CTC
肺功能D
血气分析E
肺核素扫描
考题
单选题患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）的推荐治疗方案不包括（）A
规律应用一种或多种长效支气管扩张剂B
反复急性发作者可吸入糖皮质激素C
按需使用短效支气管扩张剂D
镇静E
辅以康复治疗
考题
单选题患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）。A
血常规B
X线胸片C
痰培养D
肺功能E
动脉血气分析
考题
单选题女性，45岁，吸烟20多年，每天约15支，间断咳嗽、咳痰8年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）A
胸部X线片B
吸入支气管舒张剂后FEV／FVCC
肺残气量D
吸入支气管激发试验或舒张试验E
肺顺应性测定
考题
单选题患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是（）A
肺血栓栓塞症B
支气管哮喘C
慢性阻塞性肺疾病D
肺结核E
支气管扩张
考题
单选题女性，50岁。间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列检查最有意义的是（）A
心电图B
血气分析C
胸部X线片D
胸部高分辨CT（HRCT）E
肺功能
考题
单选题患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
如患者必须使用糖皮质激素，正确的用法是（）A
口服B
静脉注射C
吸入D
外用E
皮下注射
考题
单选题患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
如对患者使用噻托溴铵，应先确定（）A
患者肝功能情况B
患者肾功能情况C
患者是否患有窄角型青光眼D
患者是否驾驶汽车E
患者是否是过敏体质
考题
单选题患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，宜采取的检查措施为（）A
胸部高分辨B
TB血气分析C
支气管黏膜活检D
肺功能检查E
痰培养
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