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单选题
首先考虑的诊断为（ ）。
A
颈损伤，脊髓受压
B
脑挫伤，脑干损伤
C
急性硬膜外血肿，小脑幕切迹疝
D
急性硬膜下血肿，脑挫伤
E
急性硬膜下血肿，枕骨大孔疝
参考答案
参考解析
解析：
患者脑外伤后有中间清醒期考虑急性硬膜外血肿；左侧瞳孔大，右肢体瘫痪，为，考虑已形成小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝表现为患侧瞳孔先缩小后散大（动眼神经受刺激→麻痹），对侧肢体肌张力减弱或瘫痪，病理征阳性。
患者脑外伤后有中间清醒期考虑急性硬膜外血肿；左侧瞳孔大，右肢体瘫痪，为，考虑已形成小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝表现为患侧瞳孔先缩小后散大（动眼神经受刺激→麻痹），对侧肢体肌张力减弱或瘫痪，病理征阳性。
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