单选题

对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确（）

A 肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期

B 无症状性菌尿亦需及时系统治疗

C 容易再次复发

D 诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史

E 判定急性性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别

解析： 目前认为肾盂肾炎病程超过半年，同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎：
①在静脉肾盂造影片上可见肾盂一肾盏变形和缩窄；
②肾外形凹凸不平，且两肾大小不等；
③肾小管功能有持续性损害。因而笼统将肾盂肾炎病史超过一年即诊断为慢性期是不正确的。
由于过早停药或停药后不追踪观察等因素，容易使感染复发或迁延不愈。过去无明确病史，初次来诊就发现尿细菌阳性，并有肾浓缩功能差，尿比重低，夜尿多，酚红排泄率下降，甚至血尿素氮已升高或X线检查显示肾影缩小，肾盂肾炎疤痕狭窄，扩张等即可诊断为慢性肾盂肾炎。
若判定急性期或慢性期有困难，则可作短期治疗，获痊愈者，不应列入慢性期。关于无症状性菌尿的治疗，目前多数学者均主张要按尿路感染的原则进行系统治疗，特别对孕妇、幼儿、有尿路畸形或患有糖尿病，以及尿中白细胞增多等患者，更应及时系统治疗，以免加重肾实质损害。