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题目内容
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单选题
对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。
A
严密观察生命体征
B
吸氧
C
为减轻呼吸困难、取半坐位
D
迅速建立静脉通道
E
降温、止惊
参考答案
参考解析
解析：
中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。
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考题
以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB
以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征D.立即行灌肠术前准备E.立即输液、做好输血准备
考题
护理哮喘发作患者下列正确的是（ ）A．协助患者取舒适的半卧位或坐位B．守护床边给予精神支持和心理护理C．出汗多者应盖好被子少换衣服以防受凉D．严密观察呼吸困难的程度及生命体征情况E．给予低流量鼻导管吸氧
考题
某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥
A.严密观察病情变化，并准确记录
B.物理降温、止吐，做好皮肤护理
C.立即置于光线较暗的抢救室
D.迅速建立静脉通路
E.大量喝开水与浓茶
考题
对该患者护理中，下列哪项不妥A、呼吸困难取半卧位
B、高热者常规用退烧剂
C、腹胀者可局部热敷或肛管排气
D、密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
E、胸痛取患侧卧位
考题
单选题某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。A
立即置于光线较暗的抢救室B
物理降温、止吐，做好皮肤护理C
迅速建立静脉通路D
严密观察病情变化，并准确记录E
大量喝开水与浓茶
考题
单选题某甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。A
立即置于光线较暗的抢救室B
物理降温、止吐，做好皮肤护理C
迅速建立静脉通道D
严密观察病情变化，并准确记录E
大量喝开水和浓茶
考题
单选题产后大出血休克的护理，下列不妥的措施是（ ）A
及时切除子宫制止出血B
迅速建立静脉通道C
密切观察出血量及监测生命体征D
立即平卧位、吸氧、保暖E
遵医嘱给予宫缩剂，配合子宫按摩
考题
单选题护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是（）A
严密观察病情B
体位为坐位，两腿下垂C
迅速建立静脉通路D
给予低流量吸氧
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