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单选题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A

阑尾炎

B

宫颈炎症

C

异位妊娠

D

盆腔炎性疾病

E

腹膜炎


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考题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为 A.盆腔炎性疾病 B.梅毒 C.子宫颈炎症 D.阑尾炎 E.异位妊娠

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是 A.剖腹探查 B.静脉滴注抗生素治疗 C.阴道后穹隆切开引流 D.中药活血化瘀 E.腹腔镜手术

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是 A.红霉素+多西环素 B.头孢曲松钠+多西环素 C.环丙沙星+庆大霉素 D.甲硝唑+克林霉素 E.红霉素+甲硝唑

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是 A.加大抗生素用量,继续药物治疗 B.物理治疗 C.阴道后穹隆切开引流 D.剖腹探查 E.中药治疗

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是 A.尿常规 B.血常规 C.腹部X线 D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞 E.血培养

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×10/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是 A.阑尾炎 B.子宫颈炎症 C.异位妊娠 D.盆腔炎性疾病 E.腹膜炎

考题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。 该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()A、宫内早孕B、阑尾炎C、子宫颈炎症D、异位妊娠E、盆腔炎性疾病F、腹膜炎

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 首选的辅助检查是()A、尿常规B、血常规C、腹部X线D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E、血培养

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