单选题

男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。

A 成人牙周炎

B 边缘性龈炎

C 急性坏死性龈炎

D 疱疹性龈口炎

E 快速进展型牙周炎

解析： 急性坏死性龈炎好发于18～30岁的年轻人，男性多见。其起病急，病程短（数天至2周）。以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。可使龈缘如虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，牙龈极易出血，疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛，唾液多黏稠。有典型的腐败性口臭。