单选题

患者，男，17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白（＋），红细胞（＋＋＋），白细胞3个/HP，ASO 600U。此患者水肿的主要机制是（　　）。

A 抗利尿激素分泌过多

B 醛固酮增高

C 血浆胶体渗透压降低

D 球管失衡

E 全身毛细血管通透性增加

解析：
患者有“感冒”病史，ASO升高（正常值应＜500U），表明有链球菌感染；目前症状为“全身水肿、高血压、蛋白尿、血尿”，故可诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎所致的水肿属肾炎性水肿。其主要机制是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降，导致水钠潴留。