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单选题
患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。
A

药物过敏

B

支气管痉挛

C

误吸

D

麻醉深度不够

E

手术刺激


参考答案

参考解析
解析: 合并中枢神经系统病变的患者对镇静药比较敏感,深度镇静下咽喉部反射减弱,容易造成误吸。
更多 “单选题患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。A 药物过敏B 支气管痉挛C 误吸D 麻醉深度不够E 手术刺激” 相关考题
考题 患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理A、进行麻醉诱导使血压下降B、口服降压药后再麻醉C、给予镇静剂后再麻醉D、静脉用降压药后再麻醉E、暂停手术,控制血压患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理A、手术前一晚间服用安定催眠药B、降压药用至术日晨C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压你会选用何种麻醉方式A、硬膜外阻滞B、腰麻C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D、椎旁神经阻滞E、全身麻醉为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理A、加快补液B、头高足低位C、等待切皮刺激血压升高D、给予升压药E、停用麻醉药物此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么A、术后疼痛B、低氧血症C、高碳酸血症D、气管插管的刺激E、心功能增强

考题 患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

考题 患者男,60岁。因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg。患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是A.药物过敏B.支气管痉挛C.误吸D.麻醉深度不够E.手术刺激

考题 患者女性,56岁,身高157cm,体重45kg,既往高血压8年。6年前胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,行冠脉搭桥手术。本次因腹痛、阴道出血,经B超等检查诊为"卵巢癌",欲行卵巢癌根治术。患者呼吸急促,前胸部憋闷、不能平卧,面色晦暗。入室发现:患者神志较淡漠,血压87/47mmHg、心率118次/分,律齐,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%,心电图S-T段低平。Hb70g/L,X线检查发现患者心影大,心脏扩张。超声心动图检查:EF30%。麻醉诱导时最好不选择哪种药物组合()。A、小剂量依托咪酯、芬太尼、咪达唑仑B、小剂量依托咪酯、氯胺酮、舒芬太尼C、咪达唑仑、芬太尼、低浓度异氟烷D、异丙酚、咪达唑仑、芬太尼E、氯胺酮、咪达唑仑、芬太尼F、氯胺酮、芬太尼、低浓度异氟烷

考题 患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295% 患者可能出现了什么紧急情况()。A、麻醉抑制了呼吸,出现低氧血症B、肺栓塞C、高血压引起了脑出血D、急性心肌缺血E、硬膜外阻滞平面过广

考题 患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO95% 进一步的麻醉处理是()。A、做动脉穿刺置管,行直接动脉压监测B、做中心静脉穿刺置管,行CVP监测C、辅助局麻下完成手术D、辅助静脉异丙酚下完成手术E、改用全身麻醉下继续手术

考题 患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。A、药物过敏B、支气管痉挛C、误吸D、麻醉深度不够E、手术刺激

考题 患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295% 此时应做何紧急处理()。A、紧急气管插管B、保证纯氧吸入C、迅速提升血压至正常水平D、降低心率E、暂停手术操作

考题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒

考题 患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295% 进一步的处理可选择()。A、控制血压至正常水平B、控制心率不宜过快C、做心肌酶学检查D、做全导联心电图检查E、给催醒药使患者清醒

考题 多选题患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO95% 进一步的处理可选择()。A控制血压至正常水平B控制心率不宜过快C做心肌酶学检查D做全导联心电图检查E给催醒药使患者清醒

考题 问答题患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

考题 单选题患者女性,56岁,身高157cm,体重45kg,既往高血压8年。6年前胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,行冠脉搭桥手术。本次因腹痛、阴道出血,经B超等检查诊为"卵巢癌",欲行卵巢癌根治术。患者呼吸急促,前胸部憋闷、不能平卧,面色晦暗。入室发现:患者神志较淡漠,血压87/47mmHg、心率118次/分,律齐,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%,心电图S-T段低平。Hb70g/L,X线检查发现患者心影大,心脏扩张。超声心动图检查:EF30%。麻醉诱导时最好不选择哪种药物组合()。A 小剂量依托咪酯、芬太尼、咪达唑仑B 小剂量依托咪酯、氯胺酮、舒芬太尼C 咪达唑仑、芬太尼、低浓度异氟烷D 异丙酚、咪达唑仑、芬太尼E 氯胺酮、咪达唑仑、芬太尼F 氯胺酮、芬太尼、低浓度异氟烷

考题 单选题患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295% 患者可能出现了什么紧急情况()。A 麻醉抑制了呼吸,出现低氧血症B 肺栓塞C 高血压引起了脑出血D 急性心肌缺血E 硬膜外阻滞平面过广