单选题

中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A 基底细胞癌

B 鲍温病

C 湿疹样癌

D 蕈样肉芽肿

E 角化棘皮瘤

解析： 单发性角化棘皮瘤好发于中年男性的面中部、手背与臂部，呈正常皮肤颜色的丘疹，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，本病的早期损害与鳞状细胞癌难以区分。