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单选题
患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是()
A

密切监测生命体征

B

协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

C

指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

D

避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E

避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉


参考答案

参考解析
解析: 左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息,限制活动量,以减少机体消耗及防止血栓脱落造成其他部位栓塞。避免劳累和情绪激动,以免诱发心力衰竭。【该题针对“专业实践能力-心脏瓣膜病病人的护理措施”知识点进行考核】
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考题 女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急件心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全

考题 患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全

考题 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为A.支气管哮喘B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺部感染D.急性心包炎E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

考题 患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是A、建议摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食B、建议摄入低盐、低脂、高维生素易消化饮食C、保证饮水量D、建议摄入高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食E、建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成C、指导患者避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

考题 患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率108/min。该患者心功能为Ⅲ级。护士应如何指导该患者休息A:活动不受限制 B:从事轻体力活动 C:增加睡眠时间,可起床做轻微活动 D:卧床休息,限制活动量 E:严格卧床休息,采取半卧位

考题 患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是 A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食 C.保证饮水量 D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食 E.低盐、低脂、粗纤维饮食

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考题 患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的()A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成C、指导患者避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

考题 病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是()A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

考题 患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是()A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性心包炎C、风湿性心脏病合并左心衰竭D、风湿性心脏病合并右心衰竭E、风湿性心脏病合并肺部感染

考题 单选题患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为()A 支气管哮喘B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C 肺部感染D 急性心包炎E 风湿性心脏病三尖瓣狭窄

考题 单选题患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是()A 建议摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食B 建议摄入低盐、低脂、高维生素易消化饮食C 保证饮水量D 建议摄入高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食E 建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食