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单选题
患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是(提示:Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()。
A

长期保肝治疗

B

待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

C

再出血后内镜硬化剂注射

D

再出血后三腔囊压迫止血

E

再出血后静脉注射垂体加压素


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考题 男性患者,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头晕、心悸来诊。检查:BP 70/40mmHg,P 124次/分,Hb 60g/L。估计出血量是A、1500ml

考题 患者男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹水。应首先考虑的是( )。A、胃溃疡出血B、急性支气管炎出血C、十二指肠溃疡出血D、肺结核慢性空洞咯血E、肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

考题 患者,男,45岁.因突然呕血人院.10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗.近感腹胀,乏力.查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是A.肺结核慢性空洞咯血B.胃溃疡出血C.急性支气管炎出血D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血E.十二指肠溃疡出血

考题 男性,48 岁,11 年前有乙型肝炎病史,4 年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压 10/8kPA,脉搏 110 次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应( )。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术

考题 患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防止食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水

考题 男性,45岁,8年前有乙型肝炎病史,本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院,经治疗后出血于第2天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括A、应用保肝药物B、补充清蛋白、血浆C、利尿剂D、腹腔穿刺放腹水E、营养支持

考题 男,56岁。肝硬化5年。呕血,黑便2天,错误的是

考题 患者男,45岁,8年前有乙型肝炎病,本次因大量呕血,黑便伴头晕,出冷汗6小时入院,经治疗后出血于第二天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括( )。A.应用保肝药物 B.补充血浆 C.合理使用利尿剂 D.保持肠道通畅,使用肥皂水灌肠 E.营养支持

考题 患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而去某院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

考题 患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A、肝切除B、肝移植C、应用抗生素D、溶栓治疗E、化疗

考题 患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。下列哪些疾病易引起上消化道大出血()A、急性胰腺炎B、肠结核C、胃癌D、应激性溃疡E、消化性溃疡F、肺源性心脏病G、肝硬化门脉高压症

考题 男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是()A、消化性溃疡B、胃癌C、急性胃炎D、胆道出血E、肝硬化

考题 男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

考题 男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大,今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A、急诊胃镜检查B、急诊分流术C、试用三腔管压迫D、急诊胃肠钡餐检查E、急诊断流术

考题 患者,男,45岁,10年前有乙肝病史,3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大,表面高低不平,质硬,胸片发现肺内境界清楚的多个阴影,AFP(+)。最可能诊断为()。A、肝硬化,肝转移性肺癌B、肝硬化伴肺癌C、肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移性肝癌D、肝硬化,肺癌合并肝癌E、乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌

考题 患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是()A、脑梗死B、肝癌C、肝硬化代偿期D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征E、慢性乙型肝炎活动期

考题 患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是()A、肝功能检查B、肝脏CTC、向肝血流D、肝活检E、肾功能检查

考题 问答题患者,男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天急诊入院。10年诊断为“胃溃疡”,19年前患过“乙型肝炎”。查体巩膜可疑黄染,肝脏未及,脾肋下250px,并过正中线50px,质硬,腹部移动性浊音阳性。入院诊断:1.上消化道出血;2.肝硬化门脉高压。联系消化系统的结构和功能知识,解释该患者的症状、体征及相关变化?

考题 单选题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。择期治疗的目的是()。A 提高抵抗力B 减轻门脉高压C 防止肝癌发生D 减少腹腔积液E 防止上消化道出血F 预防肝衰竭

考题 单选题男,35岁,有十二指肠球部溃疡病史,今晨突然出现头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。来院时面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,HCT28%。 估计出血量约为( )A 200mlB 300mlC 500mlD 700mlE 1000ml以上

考题 单选题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。此时最合理的处理是()。(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)A 长期保肝治疗B 选择脾切除,门脉周围血管离断术C 选择脾切除D 保肝的同时长期静脉注射止血药E 保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗F 即刻手术

考题 单选题男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。 择期治疗最主要目的是( )A 提高抵抗力B 减轻门静脉高压,预防肝功能衰竭C 防止肝癌发生D 减少腹水E 防止上消化道出血

考题 单选题男性,45岁,8年前有乙型肝炎病史,本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院,经治疗后出血于第2天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括()A 应用保肝药物B 补充清蛋白、血浆C 利尿剂D 腹腔穿刺放腹水E 营养支持

考题 单选题男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。 患者出血停止,但有低蛋白血症,腹水出现,拟定的治疗方案中最恰当的是( )A 长期保肝治疗B 待病人肝功能、腹水改善后择期手术C 再出血后内镜硬化剂注射D 再出血后三腔管压迫止血E 再出血后静脉注射垂体后叶素

考题 单选题男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()A 急诊胃镜检查B 急诊胃肠钡餐检查C 试用三腔管压迫D 急诊分流术E 急诊断流术

考题 单选题男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是()。A 消化性溃疡B 胃癌C 急性胃炎D 胆道出血E 肝硬化

考题 单选题男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。 食管静脉曲张破裂出血被证实后,病人腹水明显,经常GPT升高,有时巩膜黄染,此时最合理的处理是( )A 长期保肝治疗B 择期脾切除,贲门周围血管离断术C 择期脾切除术D 保肝的同时,长期静脉注射止血药E 保肝的同时,反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗