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单选题
某颈椎病患者,MRl检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案()
A
大重量牵引
B
旋转复位推拿
C
后路椎板切除手术
D
前外侧椎管减压术
E
前路髓核摘除植骨术
参考答案
参考解析
解析:
颈椎病的手术治疗: 对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。 (1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。 (2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。 结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。 其保守治疗后无效,应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的椎间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。
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