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男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断（）
- A、反流性食管炎
- B、食管憩室
- C、纵隔淋巴结结核
- D、食管腐蚀性狭窄
- E、贲门失弛缓症
- F、食管平滑肌瘤
参考答案
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考题
男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是（）。A、反流性食管炎B、食管憩室C、纵隔淋巴结结核D、食管腐蚀性狭窄E、贲门失弛缓症F、食管平滑肌瘤
考题
患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。目前初步的诊断是什么（）A、食管憩室B、食管腐蚀性狭窄C、食管癌D、食管炎E、食管痉挛F、食管平滑肌瘤
考题
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考题
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男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：超声胃镜示距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大；电子胃镜检查示食管新生物，黏膜有破坏，小溃疡形成；病理诊断为食管鳞癌。患者的最终诊断是（）A、食管腐蚀性狭窄B、贲门失弛缓症C、食管癌伴纵隔淋巴结肿大D、反流性食管炎E、食管痉挛F、食管平滑肌瘤
考题
男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：食管吞钡造影检查示：上胸段食管长5cm狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。目前初步的诊断是（）A、食管憩室B、食管腐蚀性狭窄C、食管癌D、食管炎E、食管痉挛F、食管平滑肌瘤
考题
多选题患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断（）A反流性食管炎B食管憩室C食管癌伴纵隔淋巴结肿大D食管腐蚀性狭窄E食管穿孔F食管平滑肌瘤
考题
多选题男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。目前初步的诊断是（）A食管憩室B食管腐蚀性狭窄C食管癌D食管炎E食管痉挛F食管平滑肌瘤
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多选题男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2℃，P83次／分，R12次／分，BP145/88mmHg。营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是（）。A反流性食管炎B食管憩室C纵隔淋巴结结核D食管腐蚀性狭窄E贲门失弛缓症F食管平滑肌瘤
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