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患者男性,35岁,建房施工时由8m高处坠落于泥土地面,身体右侧先着地,伤后感胸腹及背部疼痛,以右侧为甚,伴恶心呕吐。查体意识清楚,表情痛苦,血压90/50mmHg,脉搏116次/分。右胸背部皮肤青紫肿胀,压痛明显。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动,感觉减退。(1)怎样初步判断伤情?(2)应该立即行哪些检查?(3)应行哪些早期处置?


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考题 患者男性,35岁,建房施工时由8m高处坠落于泥土地面,身体右侧先着地,伤后感胸腹及背部疼痛,以右侧为甚,伴恶心呕吐。查体意识清楚,表情痛苦,血压90/50mmHg,脉搏116次/分。右胸背部皮肤青紫肿胀,压痛明显。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动,感觉减退。 (1)怎样初步判断伤情? (2)应该立即行哪些检查? (3)应行哪些早期处置?

考题 患者男性,28岁,乘车在高速公路行进中两车相撞,被抛出车外,伤及胸腹等部位,伤后20分钟被送到医院,检查意识清楚,表情淡漠,血压70/30mmHg,脉搏120次/分。右胸部压痛,胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛,轻度反跳痛及肌紧张,腹腔穿刺抽出大量不凝血液。 (1)对伤情作出初步分析。 (2)怎样紧急处理? (3)提出诊断治疗方案。