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患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。）（）
- A、腹部CT
- B、心电图
- C、血淀粉酶
- D、肥达反应
- E、血常规
- F、D-二聚体
- G、X线胸片
- H、行补液试验
- I、纤维支气管镜检查
参考答案
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考题
患者男，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是A.急诊行肿瘤切除B.急诊头颅CT检查C.增加甘露醇剂量D.检查有无其他并发症E.择期手术
考题
患者男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为A、静脉滴注止血药物B、20%甘露醇快速静滴C、保持安静，使用适量镇静药D、调控血压E、补钾
考题
患者，男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，意识恍惚。晨间护理时发现患者意识淡漠。应考虑A:呼吸性碱中毒
B:痰液壅塞
C:肺性脑病先兆
D:休克早期
E:脑疝先兆
考题
患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，这种意识状态是
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是（）A、腹部CTB、心电图C、血淀粉酶D、肥达反应E、血常规F、行补液试验
考题
患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。钡餐检查日患者突然腹痛剧烈，继而意识不清，应需为患者进行的检查是（）A、心电图B、腹部超声C、CTD、脑血管造影E、腹部X线检查
考题
患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，这种意识状态是（）。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊
考题
患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以下哪些检查有助于确诊（）。A、脑电图B、腹部平片C、脑脊液检查D、MMPIE、胸片F、血常规G、肝、肾功能
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有（提示至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A、机械通气B、复查心电图C、复查心肌酶D、复查D-二聚体E、复查X线胸片F、气管插管G、纤维支气管镜检查
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是（提示体格检查：T37℃，P118次/min，R32次/min，BP117/68mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A、头颅CTB、心电图C、心肌酶D、D-二聚体E、X线胸片F、血、尿淀粉酶G、腹部B超
考题
患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示晚上12点，患者仍昏迷，已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺（12μg·kg·min）作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L，尿淀粉酶1804U/L。）（）A、静脉注射呋塞米B、1h内补晶体液1500～2000mlC、血液净化D、复查血、尿淀粉酶E、监测CVPF、急查血常规G、测心脏每搏量
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。现急需进行的检查和治疗项目有（）A机械通气B复查心电图C复查心肌酶D复查D-二聚体E复查X线胸片F气管插管
考题
单选题患者男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院。头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（ ）。A
静脉滴注止血药物B
20%甘露醇快速静滴C
保持安静，使用适量镇静药D
调控血压E
补钾
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需检查的项目是（提示体格检查：T37℃，P118次/min，R32次/min，BP117/68mmHg。谵妄，查体不合作。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软，双肺呼吸音清，未闻啰音。HR118次/min，律齐。腹软，压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A头颅CTB心电图C心肌酶DD-二聚体EX线胸片F血、尿淀粉酶G腹部B超
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。提示：持续机械通气，每天进行血液净化。入院的第2天，意识清醒，仍无尿。第4天停呼吸机，拔除气管导管。第6天突发心率增快。现急需进行的检查和治疗项目是（）A腹部CTB心电图C血淀粉酶D肥达反应E血常规F行补液试验
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目是（提示晚上12点，患者仍昏迷，已行机械通气。近2h尿量仅30ml。大剂量多巴胺（12μg·kg·min）作用下血压为101/73mmHg。血淀粉酶3562U/L，尿淀粉酶1804U/L。）（）A静脉注射呋塞米B1h内补晶体液1500～2000mlC血液净化D复查血、尿淀粉酶E监测CVPF急查血常规G测心脏每搏量
考题
多选题患者男，52岁。晚上8点突发烦躁、意识不清。现急需进行的检查和治疗项目有（提示至晚上10点左右，患者昏迷。体格检查：T37.2℃，P138次/min，R6次/min，BP97/52mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆，对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢，未闻及啰音。HR138次/min，律齐。腹软，肝、脾触诊不满意。生理反射消失，病理征未引出。）（）A机械通气B复查心电图C复查心肌酶D复查D-二聚体E复查X线胸片F气管插管G纤维支气管镜检查
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