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乳腺癌保乳术后，可以不做放射治疗的情况为（）。
- A、术式为乳腺象限切除
- B、病理为导管内癌
- C、手术切缘阴性
- D、腋淋巴结阴性
- E、年龄＞70岁，分期T1N0M0，ER（+）
参考答案
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考题
患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗，叙述正确的有A、可予保乳手术治疗B、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术C、处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术D、腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可E、腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫F、原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测下一步治疗应包括(提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。)A、全乳腺切除术B、腋淋巴结清扫术C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗F、靶向治疗关于放射治疗，叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)A、放射治疗部位需要包括左侧全乳腺B、可采用部分乳腺放射治疗C、放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区D、肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗E、左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议F、腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗文献报道，对于有经验的外科医师，前哨淋巴结活检的假阴性率为A、0B、＜10%C、10%~15%D、15%~20%E、20%~25%F、25%~30%G、30%~35%
考题
关于乳腺癌的治疗，下列哪些是正确的（ ）A、确诊为乳腺癌均需行根治性切除B、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术前可行辅助化学治疗C、原位癌或I期乳腺癌可行保乳手术D、ER(A)、PR(A)术后可行内分泌治疗E、目前不提倡超根治术
考题
一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性，未作手术处理，术后放疗的范围应包括（ ）A、全乳腺+内乳淋巴结B、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C、全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D、单纯全乳腺照射E、全乳腺+腋窝淋巴结照射
考题
乳腺癌保乳术后，需要做腋窝放射治疗的是（）。A、腋淋巴结转移≥4B、病理为导管内癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫C、病理为浸润性导管癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫D、病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阳性，未做腋淋巴结清扫E、病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阴性，未做腋淋巴结清扫
考题
患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期F、Ⅲb期
考题
患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）A、全乳腺切除术B、腋淋巴结清扫术C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗F、靶向治疗
考题
多选题乳腺癌保乳术后，需要做腋窝放射治疗的是（）。A腋淋巴结转移≥4B病理为导管内癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫C病理为浸润性导管癌，未做腋窝前哨淋巴结活检或腋淋巴结清扫D病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阳性，未做腋淋巴结清扫E病理为浸润性导管癌，腋窝前哨淋巴结阴性，未做腋淋巴结清扫
考题
单选题一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性，未作手术处理，术后放疗的范围应包括（ ）A
全乳腺+内乳淋巴结B
全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C
全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D
单纯全乳腺照射E
全乳腺+腋窝淋巴结照射
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