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患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为（）
- A、血性播散性肺结核
- B、结节病
- C、甲状腺癌复发肺内多发转移
- D、原发性支气管肺癌伴肺内转移
- E、肺淋巴瘤
参考答案
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考题
患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为A、血性播散性肺结核B、结节病C、甲状腺癌复发肺内多发转移D、原发性支气管肺癌伴肺内转移E、肺淋巴瘤若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌，以下说法正确的是A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性B、甲状腺癌肺转移TTF-1阳性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白（TG）均阳性E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性，原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性
考题
女性， 42 岁，近 3 个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占 49 ％，中性粒细胞占 4 ％
患者最可能的诊断为A、肺门淋巴结结核
B、肺癌
C、淋巴瘤
D、结节病
E、矽肺
考题
患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为（）A血性播散性肺结核B结节病C甲状腺癌复发肺内多发转移D原发性支气管肺癌伴肺内转移E肺淋巴瘤
考题
女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。该患者最可能的诊断（）A、双肺结核，支气管内膜结核B、肺癌，双肺转移C、血行播散型肺结核D、吸入性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
考题
患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是（）A、肝癌伴双肺及食管转移B、肺癌伴肝脏及食管转移C、食管癌伴双肺及肝脏转移D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿
考题
患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。若患者行胸腔镜肺活检证实为腺癌，下列说法正确的是（）A、大多数原发性腺癌TTF-1和转移性腺癌TTF-1几乎都阳性B、甲状腺癌肺转移TTF-1阳性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阴性C、甲状腺癌肺转移TTF-1阴性，原发性肺癌肺内转移TTF-1阳性D、甲状腺癌肺转移及原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白（TG）均阳性E、甲状腺癌肺转移患者甲状腺球蛋白阳性，原发性肺癌肺内转移患者甲状腺球蛋白阴性
考题
单选题女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。患者最可能的诊断为（）A
肺门淋巴结结核B
肺癌C
淋巴瘤D
结节病E
矽肺
考题
单选题首先考虑的诊断是（ ）。A
食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿B
肝癌伴双肺及食管转移C
食管癌伴双肺及肝脏转移D
肺癌伴肝脏及食管转移E
肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿
考题
配伍题韦格肉芽肿病（ ）|甲状腺癌转移（ ）|结节病（ ）|肺结核（ ）|矽肺（ ）A双肺弥漫小结节，伴高热、盗汗、咯血B双肺弥漫粟粒性小结节，有甲状腺癌病史C体检发现双肺弥漫小结节，伴肺门对称性淋巴结肿大D双肺弥漫小结节，患者从事采矿作业E双肺弥漫小结节，伴肾脏损害，持续高热抗感染治疗无效
考题
单选题患者男，51岁。咳嗽伴头痛3个月。胸部CT提示双肺多发小结节影，双下肺背侧胸膜多发局限性增厚。脑MRI示枕骨占位伴骨质破坏。既往有甲状腺乳头状癌行甲状腺右叶全切及左叶大部分切除术，术后以优甲乐替代治疗。该患者最可能的诊断为（）A
血性播散性肺结核B
结节病C
甲状腺癌复发肺内多发转移D
原发性支气管肺癌伴肺内转移E
肺淋巴瘤
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