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男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的()

  • A、立即用物理及药物降温,使体温维持在38℃以下
  • B、立即用针灸及药物止痉
  • C、保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管、人工呼吸
  • D、立即用右旋糖酐扩充血容量
  • E、静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿

参考答案

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考题 流行性乙性脑炎的三大主症是()A、头痛、项强、嗜睡B、发热、呕吐、昏迷C、发热、头痛、抽搐D、发热、抽搐、昏迷E、呕吐、抽搐、嗜睡

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考题 男孩,5岁,因发热2天,伴头痛及喷射性呕吐2次,反复抽搐10多次于8月5日来院就诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是()A、立即采用物理及药物降温B、立即采用药物止痉C、保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸D、立即采用等张液体扩充血容量E、立即注射20%甘露醇

考题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()A、嗜睡B、呼吸衰竭C、谵妄D、呕吐E、头痛F、抽搐G、昏迷

考题 问答题男孩,9岁。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

考题 单选题男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的()A 立即用物理及药物降温,使体温维持在38℃以下B 立即用针灸及药物止痉C 保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管、人工呼吸D 立即用右旋糖酐扩充血容量E 静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿

考题 单选题男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。 依据小儿疾病的特点,该病儿最可能的诊断是()A 上呼吸道感染并高热惊厥B 化脓性脑膜炎C 低钠血症D 低钙惊厥E 中毒性菌痢

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考题 单选题男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。结合该病儿特点应注意预防下列疾病,但不包括()A 营养不良B 意外C 中毒D 传染病E 龋齿

考题 多选题患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()A嗜睡B呼吸衰竭C谵妄D呕吐E头痛F抽搐G昏迷

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