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患者,男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()
- A、氯氮平合并碳酸锂
- B、氯氮平合并丙戊酸钠
- C、奎硫平合并碳酸锂
- D、奎硫平合并丙戊酸钠
- E、肌肉注射氟哌啶醇
参考答案
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考题
患者男性,40岁。因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年,近1个月彻夜不眠、反复写整改材料入院。既往慢性乙肝病史5年,体格检查及辅助检查无异常发现,首选治疗为A、利培酮B、奥氮平C、喹硫平D、碳酸锂E、丙戊酸钠
考题
男,26岁,双相障碍躁狂相,入院后给予碳酸锂治疗,1周后患者出现卧床少动,少语,不与人交往,觉得病友都瞧不起他,自己一无是处。此时应当
A、加用三环类抗抑郁药B、加用利培酮C、维持碳酸锂治疗,合并SSRIsD、减停碳酸锂,给予认知心理治疗E、换用丙戊酸盐治疗
考题
男,26岁,双相障碍躁狂相,入院后给予碳酸锂治疗,1周后患者出现卧床少动,少语,不与人交往,觉得病友都瞧不起他,自己一无是处。此时应当A.加用利培酮
B.换用丙戊酸盐治疗
C.加用三环类抗抑郁药
D.维持碳酸锂治疗,合并SSRIs
E.减停碳酸锂,给予认知心理治疗
考题
患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者的主要治疗药物是()A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、甲硫咪唑D、氯丙嗪E、氯氮平
考题
患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。
氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml,心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是()A、减少剂量合并氯丙嗪B、减少剂量合并利培酮C、减少剂量合并碳酸锂D、减少剂量合并地西泮E、减少剂量合并卡马西平
考题
患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。
给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑为()A、病情加重B、作态行为C、药源性不良反应D、心因性反应E、合并认知症状
考题
患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。此时,可供选择的治疗方案有()A、合并碳酸锂增效B、合并氟西汀C、合并另外一种不同作用机制的抗精神病药D、增加现用抗精神病药物的剂量,进行超剂量冲击治疗E、换用氯氮平治疗F、换用奥氮平治疗G、换用喹硫平治疗H、电休克治疗
考题
患者,男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()A、氯氮平合并碳酸锂B、氯氮平合并丙戊酸钠C、奎硫平合并碳酸锂D、奎硫平合并丙戊酸钠E、肌内注射氟哌啶醇
考题
患者,男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()A、氯氮平合并碳酸锂B、氯氮平合并丙戊酸钠C、奎硫平合并碳酸锂D、奎硫平合并丙戊酸钠E、肌肉注射氟哌啶醇
考题
患者男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()A、氯氮平合并碳酸锂B、氯氮平合并丙戊酸钠C、喹硫平合并碳酸锂D、喹硫平合并丙戊酸钠E、肌内注射氟哌啶醇
考题
单选题男,26岁,双相障碍躁狂相,入院后给予碳酸锂治疗,1周后患者出现卧床少动,少语,不与人交往,觉得病友都瞧不起他,自己一无是处。此时应当()。A
加用三环类抗抑郁药B
加用利培酮C
维持碳酸锂治疗,合并SSRIsD
减停碳酸锂,给予认知心理治疗E
换用丙戊酸盐治疗
考题
单选题患者男性,40岁。因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年,近1个月彻夜不眠、反复写整改材料入院。既往慢性乙肝病史5年,体格检查及辅助检查无异常发现,首选治疗为()A
利培酮B
奥氮平C
喹硫平D
碳酸锂E
丙戊酸钠
考题
单选题兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并肝炎,治疗应首选()A
卡马西平B
碳酸锂C
氟哌啶醇D
氯硝西泮E
氯氮平
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