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男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。

  • A、风湿性关节炎
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、类白血病反应
  • D、慢性淋巴细胞白血病
  • E、急性白血病

参考答案

更多 “男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。A、风湿性关节炎B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、慢性淋巴细胞白血病E、急性白血病” 相关考题
考题 简要病史：患者，男，25岁，发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天门诊就诊。初步诊断：呼吸道感染
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考题 骨显像图上的“热髌骨征”是指A、双侧髌骨发热B、双侧髌骨放射性摄取减少C、无症状的双髌骨放射性摄取增加D、无症状的双髌骨放射性分布缺损E、双侧髌骨发热伴放射性分布缺损
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考题 患者男，21岁，长期腰痛，休息后缓解，活动后加重，无双下肢放射痛，无间歇性跛行，查体双下肢感觉正常，双侧膝反射、跟腱反射正常，双下肢直腿抬高试验阴性，首选的检查是A、X线正侧、双斜位B、X线正侧、过伸过屈位C、CTD、MRIE、腰椎双斜、过伸过屈位
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考题 患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。应选用的检查是（）A、胸片B、心电图C、肌电图D、脑CTE、颈椎MR
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考题 患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B、昏迷加深，伴血压升高C、瞳孔反应良好，视野缩小D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、双侧瞳空散大固定，伴毕式呼吸F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
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考题 40岁，男性患者，发热伴精神不振7天，头痛、恶心、呕吐1天，查体：双侧瞳孔等大，直径约3mm，双侧视乳头边界模糊，双侧病理征(+)。入院后首选（　）
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考题 患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）关于以下选项最可能的诊断是（）A、双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形B、双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形C、双膝关节结核伴屈曲内翻畸形D、双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形E、类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
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考题 患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。跛行步态，双膝轻度肿胀，右膝轻度屈曲内翻畸形，皮温不高，伸约－15°，屈约110°；左膝伸约0°，屈约130°。）（）A、肝、肾功能B、双膝正侧位X线片C、血糖、淀粉酶D、双膝CT扫描E、双膝MRI增强扫描
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考题 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是（）A、疱疹性咽峡炎B、麻疹C、水痘D、手足口病E、猩红热
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考题 患者男性，65岁，主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体：昏睡，查体不合格，双眼上视差，伴垂直眼震（+），双上肢指鼻实验（+），双下肢跟膝胫实验（+），双侧病理征（+）。该患者可能的受损部位有（　）A、中脑B、小脑C、脊髓D、眼球E、双侧大脑半球
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考题 多选题患者男性，65岁，主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体：昏睡，查体不合作，双眼上视差，伴垂直眼震（+），双上肢指鼻实验（+），双下肢跟膝胫实验（+），双侧病理征（+）。该患者可能的受损部位有（）A中脑B小脑C脊髓D眼球E双侧大脑半球
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考题 单选题患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。跛行步态，双膝轻度肿胀，右膝轻度屈曲内翻畸形，皮温不高，伸约－15°，屈约110°；左膝伸约0°，屈约130°。）（）A 肝、肾功能B 双膝正侧位X线片C 血糖、淀粉酶D 双膝CT扫描E 双膝MRI增强扫描
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考题 单选题男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎B 慢性粒细胞白血病C 类白血病反应D 慢性淋巴细胞白血病E 急性白血病
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考题 单选题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）A 双膝类风湿关节炎B 双膝骨性关节炎C 双膝关节半月板损伤D 双膝关节退行性变E 胫骨平台压缩骨折
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考题 多选题患者女，40岁，因“发热、关节痛2个月，双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.6℃，双下肢可见紫癜样皮疹，心、肺、腹无阳性体征，双下肢压凹性水肿，双腕、双肘、双膝轻压痛，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括（）。A非甾体消炎药B激素C环磷酰胺D血浆置换E人血清蛋白F静脉用丙种球蛋白G血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
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