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男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素KL未见好转。此患者最可能的诊断是（）

  • A、原发性血小板减少性紫癜
  • B、再生障碍性贫血
  • C、慢性肝脏疾病
  • D、弥散性血管内凝血
  • E、血友病甲

参考答案

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考题 女，30，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现()。A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈出血E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状
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考题 弥散性血管内凝血最早的临床表现是A．取血时不易抽出，血易凝B．皮肤出现瘀点或瘀斑C．注射部位出血D．伤口易出血E．鼻出血
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考题 男性,38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4．0×109／L,PLT60×109／L，出血时间延长，凝血时间14分钟，APTT38秒(对照35秒)，凝血酶原时间16秒(对照12秒)，肌肉注射维生素K1未见好转。此患者最可能的诊断是A．原发性血小板减少性紫癜B．再生障碍性贫血C．慢性肝脏疾病D．弥散性血管内凝血E．血友病甲
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考题 某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( ) A.颅内B.牙龈C.子宫D.消化道E.眼底
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考题 某女性患者，38岁。牙龈自发性出血半年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑， 患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数30 X 109/L。 治疗该病的首选药是 A.青霉素 B.红霉素 C.干扰素 D.泼尼松 E.肾上腺素
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考题 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
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考题 男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥散性血管内凝血E、血友病甲
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考题 男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A、原发性血小板减少性紫癫B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥漫性血管内凝血E、血友病甲
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考题 女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是（）A、牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B、牙龈疼痛，出血，有恶臭味C、牙龈出血及牙齿松动D、化脓，恶臭和牙龈疼痛E、牙龈乳头出现溃疡
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考题 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
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考题 单选题男性，35岁，患乙型肝炎两年。牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑近1年。实验室检查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延长，CT14分钟，APTT40秒（对照35秒），PT18s（对照13秒）。肌肉注射维生素K无好转。本例最可能的诊断是（）A 血友病AB 血管性血友病C 慢性肝病性凝血障碍D DICE ITP
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考题 单选题男，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝因时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转，此患者最可能的诊断是（）A 原发性血小板减少性紫癫B 再生障碍性贫血C 慢性肝脏疾病D 弥漫性血管内凝血E 血友病甲
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考题 单选题男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
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考题 单选题易出现皮肤出血点、瘀斑（　　）。A B C D E
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