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男，36岁，胃癌根治术后3天，进食后突发全腹痛，查体见全腹腹肌紧张，以上腹部为重，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，血常规：WBC18×109/L，N0.9，下列处理方法措施错误的是（）
- A、禁饮食，胃肠减压
- B、急症行胃镜检查吻合口，明确诊断
- C、纠正水、电解质紊乱
- D、联合应用抗生素
- E、应用生长抑素，减少消化液分泌
参考答案
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考题
男性，56岁。3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。
以下哪项处理措施最适当（）
A.急症手术
B.补充血容量
C.温盐水灌肠
D.腹腔穿刺引流
E.应用抗生素，胃肠减压
考题
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是A、禁食、胃肠减压
B、输液，纠正电解质紊乱
C、抗生素治疗
D、针刺治疗
E、抗胰酶疗法
考题
患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗
A.抗感染补液
B.对症治疗
C.急症手术
D.非手术治疗
E.禁食水、胃肠减压
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为
A.胃肠减压，使用抗生素
B.补充血容量
C.穿刺引流
D.急症手术
E.观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A、血生化检查B、B超C、腹腔穿刺D、X线透视或摄片E、细菌培养
考题
患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U／L，诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为（）。A、解痉镇痛B、静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡C、应用生长抑素抑制胰液分泌D、禁食、胃肠减压E、应用抗生素
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、急症手术D、穿刺引流E、观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
考题
女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。
此时最有意义的检查是（ ）A、腹部B超B、腹部CTC、胃镜检查D、立位腹平片E、血常规和生化检查
考题
男，45岁，十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失如何治疗（）A、抗感染补液B、对症治疗C、急症手术D、非手术治疗E、禁食水、胃肠减压
考题
患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）A、禁食、胃肠减压B、输液，纠正电解质紊乱C、抗生素治疗D、针刺治疗E、抗胰酶疗法
考题
患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）A、抗感染补液B、对症治疗C、急症手术D、非手术治疗E、禁食水、胃肠减压
考题
男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）。A、腹式呼吸消失B、腹肌紧张C、腹部移动性浊音阳性D、肝浊音界消失E、肠鸣音消失
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者最适当的处理为：（）。A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急症手术E、观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
考题
男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。此时最有意义的检查是（）。A、腹部叩诊B、腹部CTC、血常规和生化检查D、立位腹平片E、腹部B超
考题
单选题男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中不必要的是（）。A
禁食、胃肠减压B
输液、纠正电解质紊乱C
抗生素治疗D
针刺治疗E
抗胰酶疗法
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A
血生化检查B
B超C
腹腔穿刺D
X线透视或摄片E
细菌培养
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者最适当的处理为：（）。A
胃肠减压，使用抗生素B
补充血容量C
穿刺引流D
急症手术E
观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
考题
单选题患者男，45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠鸣音消失。如何治疗（）A
抗感染补液B
对症治疗C
急症手术D
非手术治疗E
禁食水、胃肠减压
考题
单选题男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是（）A
胃肠减压，应用抗生素B
补充血容量C
腹腔穿刺引流D
急症手术E
温盐水灌肠
考题
单选题男，36岁，胃癌根治术后3天，进食后突发全腹痛，查体见全腹腹肌紧张，以上腹部为重，全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，血常规：WBC18×109/L，N0.9，下列处理方法措施错误的是（）A
禁饮食，胃肠减压B
急症行胃镜检查吻合口，明确诊断C
纠正水、电解质紊乱D
联合应用抗生素E
应用生长抑素，减少消化液分泌
考题
多选题患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。以下护理措施正确的是（）A禁饮食B胃肠减压C静脉输液D静脉滴注抗生素E肥皂水灌肠通便
考题
单选题患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）A
禁食、胃肠减压B
输液，纠正电解质紊乱C
抗生素治疗D
针刺治疗E
抗胰酶疗法
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