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男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()

  • A、ACTH兴奋试验
  • B、CRH兴奋试验
  • C、小剂量地塞米松抑制试验
  • D、大剂量地塞米松抑制试验
  • E、美替拉酮试验

参考答案

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考题 男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查 A.ACTH兴奋试验 B.CRH兴奋试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.美替拉酮试验

考题 男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查 A.ACTH兴奋试验 B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定 C.地塞米松抑制试验 D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定 E.胰岛素低血糖兴奋试验

考题 男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。 检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L,0点681.5nmol/L,为了明确诊断还应做哪项检查 A. CRH兴奋试验 B. ACTH兴奋试验 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验

考题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()A、CRH兴奋试验B、ACTH兴奋试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、美替拉酮试验

考题 患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。0点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()A、ACTH兴奋试验B、CRH兴奋试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、美替拉酮试验

考题 女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做()A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验

考题 单选题患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。0点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()A ACTH兴奋试验B CRH兴奋试验C 小剂量地塞米松抑制试验D 大剂量地塞米松抑制试验E 美替拉酮试验

考题 单选题男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查()。A ACTH兴奋试验B CRH兴奋试验C 小剂量地塞米松抑制试验D 大剂量地塞米松抑制试验E 美替拉酮试验

考题 单选题女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做()A ACTH兴奋试验B CRF兴奋试验C 大剂量地塞米松抑制试验D 小剂量地塞米松抑制试验E 甲吡酮试验

考题 单选题男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查()。A ACTH兴奋试验B 血管紧张素Ⅱ加血钠测定C 地塞米松抑制试验D 肾素-血管紧张素-醛固酮测定E 胰岛素低血糖兴奋试验

考题 单选题患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()A CRH兴奋试验B ACTH兴奋试验C 小剂量地塞米松抑制试验D 大剂量地塞米松抑制试验E 美替拉酮试验