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11个月婴儿,已患肺炎数次,2天前又发热,咳嗽,一天来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/min,口唇青紫,两肺细湿啰音,胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿,考虑诊断为:()

  • A、室间隔缺损
  • B、室间隔缺损合并肺炎
  • C、室间隔缺损合并心力衰竭
  • D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
  • E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

参考答案

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考题 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断()A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭

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