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60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO293％。以下叙述最正确的是（）
- A、因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起
- B、应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击
- C、因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择
- D、应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式
- E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
参考答案
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考题
患者，男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A:瞳孔、肢体活动
B:血压、脉搏、尿量
C:意识、肌张力
D:呼吸、体温、血压
E:压迫眶上神经的反应
考题
70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛0．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）A、应立即安排做经食管心脏超声B、应先考虑给予静脉注射地尔硫C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择D、应先考虑立即同步电复律E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗
考题
60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO293％。以下叙述最正确的是（）A、因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起B、应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击C、因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择D、应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
考题
60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO93％。以下叙述最正确的是（）A、因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起B、应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击C、因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择D、应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
考题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：经上述处理，患者心电监测出现持续室性心动过速。提问：此时下列哪些处理是正确的？（）A、若伴低血压，应首选同步电复律B、应立即同步电复律C、若患者突然脉搏血压测不到，应立即予非同步直流电复律D、药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因E、药物治疗首选利多卡因F、若患者一般情况稳定，可在监测病房严密观察，不作特殊处理
考题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。经上述处理，患者心电监测出现持续室性心动过速。此时下列哪些处理是正确的？（）A、若伴低血压，应首选同步电复律B、应立即同步电复律C、若患者突然脉搏血压测不到，应立即予非同步直流电复律D、药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因E、药物治疗首选利多卡因F、若患者一般情况稳定，可在监测病房严密观察，不作特殊处理
考题
单选题60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO293％。以下叙述最正确的是（）A
因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起B
应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击C
因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择D
应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式E
请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
考题
单选题60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO93％。以下叙述最正确的是A
因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起B
应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击C
因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择D
应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式E
请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
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