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患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。

最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性尿道炎
F.急性盆腔炎

参考答案

参考解析
解析:1.明显的全身感染症状,腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
2.95%的尿感均为上行感染,指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
5.全身感染症状消退,体温平稳3天后可改为口服抗生素;应在停药后第2、6周再行细菌培养,如果2次均为阴性,才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。
更多 “患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性尿道炎 F.急性盆腔炎” 相关考题
考题 患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是 A.IVP B.肾超声检查 C.清洁中段尿培养 D.膀胱镜检查 E.肾活检病理检查 F.CT

考题 患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.粪链球菌 F.肺炎克雷伯菌

考题 患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性尿道炎F、泌尿系结核

考题 患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是( )A、IVPB、肾超声检查C、清洁中段尿培养D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查F、CT

考题 患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、粪链球菌F、肺炎克雷伯杆菌

考题 患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是( )A、直接感染B、淋巴道感染C、血行感染D、上行感染E、以上均不是F、以上均是

考题 患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是()A、直接感染B、淋巴道感染C、血行感染D、上行感染E、以上均不是F、以上均可能

考题 患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。治疗措施错误的有()A、应选择静脉给药治疗B、若临床治疗无效,获得细菌培养结果后,根据药物敏感试验调整抗生素C、全身感染症状消退,体温平稳3天后可停药D、抗感染疗程为2周E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈F、可以采取长期抑菌疗法G、多饮水勤排尿是最有效的预防方法

考题 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)最可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性尿道炎

考题 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)对确定诊断最有价值的检查是()A、IVPB、肾超声检查C、清洁中段尿培养D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查

考题 单选题患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是()A IVPB 肾超声检查C 清洁中段尿培养D 膀胱镜检查E 肾活检病理检查

考题 单选题患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是( )A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单胞菌C 大肠杆菌D 变形杆菌E 粪链球菌F 肺炎克雷伯杆菌

考题 单选题患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是()A IVPB 肾超声检查C 清洁中段尿培养D 膀胱镜检查E 肾活检病理检查F CT

考题 单选题患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是()A 直接感染B 淋巴道感染C 血行感染D 上行感染E 以上均不是F 以上均可能

考题 单选题患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)最可能的诊断是()。A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 急性肾小球肾炎D 急性间质性肾炎E 急性尿道炎

考题 单选题患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。对确定诊断最有价值的检查是( )A IVPB 肾超声检查C 清洁中段尿培养D 膀胱镜检查E 肾活检病理检查F CT

考题 单选题患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()A 金黄色葡萄球菌B 铜绿假单胞菌C 大肠杆菌D 变形杆菌E 粪链球菌F 肺炎克雷伯菌

考题 多选题患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。治疗措施错误的有()A应选择静脉给药治疗B若临床治疗无效,获得细菌培养结果后,根据药物敏感试验调整抗生素C全身感染症状消退,体温平稳3天后可停药D抗感染疗程为2周E治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈F可以采取长期抑菌疗法G多饮水勤排尿是最有效的预防方法

考题 单选题患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是( )A 直接感染B 淋巴道感染C 血行感染D 上行感染E 以上均不是F 以上均是