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对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗
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A、发病6小时以内
B、CT证实无出血灶
C、病人无出血体质
D、出凝血时间正常
E、头部CT出现低密度灶
B、CT证实无出血灶
C、病人无出血体质
D、出凝血时间正常
E、头部CT出现低密度灶
参考答案
参考解析
解析：本题选E。急性脑梗死，CT检查6小时以内多正常， 24～48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时，故不宜溶栓治疗。
治疗：超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为，发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效；发病3～6小时，大部分溶栓治疗可能有效。
治疗：超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为，发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效；发病3～6小时，大部分溶栓治疗可能有效。
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考题
单选题对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）A
发病6小时以内B
CT证实无出血灶C
病人无出血素质D
出凝血时间正常E
头部CT出现低密度灶
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