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22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E
25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。
25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的治疗是
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松（强的松）治疗
D.螺内酯（安体舒通）治疗
E.氯米芬促排卵治疗
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松（强的松）治疗
D.螺内酯（安体舒通）治疗
E.氯米芬促排卵治疗
参考答案
参考解析
解析：1.根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。
2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。
2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。
更多 “ 22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E 25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的治疗是 A.雌、孕激素序贯周期治疗 B.复合口服避孕药周期治疗 C.泼尼松（强的松）治疗 D.螺内酯（安体舒通）治疗 E.氯米芬促排卵治疗” 相关考题
考题
女,38岁,闭经3个月就医,妇科检查:子宫正常大小,附件未见异常,孕激素实验(－),雌孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高,可能的诊断是()
A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.子宫性闭经D.妊娠E.下丘脑性闭经
考题
22岁女性，l5岁月经初潮，周期4～7 天／2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高62m，血性激素LH l7U／L，FSH 8U／L，E225pg／ml，PRL5ng／ml，Tl．9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的诊断应该是A.PCOSB.I度闭经C.下丘脑性闭经D.高雄激素血症E.卵巢性闭经
考题
患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9 d。近2年体重较前增加9.5 kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43 ng/ml（正常值24~114 ng/ml），孕酮0.06 ng/ml（正常值0.31~1.52 ng/ml），睾酮0.85 ng/ml（正常值0~0.75 ng/ml），PRL 13.20 ng/ml（正常值3.34~26.72 ng/ml），FSH 5.75 mU/ml（正常值3.85~8.78 mU/ml），LH 23.56 mU/ml（正常值2.12~10.89 mU/ml）。盆腔B超：未见异常。诊断应首先考虑A、卵泡膜细胞增殖症B、卵巢男胚瘤C、多囊卵巢综合征D、无反应卵巢综合征E、低Gn性性腺功能减退最有助于明确诊断的检查是A、肾上腺B超B、卵巢B超C、胰岛素和C肽检测D、皮质醇检查E、小剂量地塞米松试验以下基础治疗中错误的是A、心理治疗B、调节饮食，控制体重C、口服二甲双胍D、口服避孕药E、疏通输卵管
考题
女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例应想到哪些疾病A、Turner综合征B、单纯性腺发育不良C、卵巢抵抗综合征D、垂体单一性促性腺激素缺乏症E、低促性腺素性腺功能减退F、幼稚子宫本病例首先需进行哪些检查A、妇科B超B、染色体检查C、女性性激素检查D、腹腔镜检查E、头颅MRI检查如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm，内膜0.3cm，双侧卵巢2cm×1cm×1cm，每侧可见2～3个0.4cm的卵泡。染色体为46，XX；性激素检查为：FSH1.14U/ml,LH1.6U/ml，E219.38pmol/L(5.28pg/ml),P0.38nmol/L(0.12ng/ml),T1.24nmol/L(35.6ng／ml),PRL0.55nmol/L(12ng／ml)。引起闭经的部位可能是何处A、子宫B、卵巢C、下丘脑D、垂体E、子宫、垂体如进一步行垂体兴奋试验：在GnRH静脉滴注后，30～45分钟及2～4小时均无LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项A、Turner综合征B、单纯性腺发育不良C、卵巢抵抗综合征D、垂体单一性促性腺激素缺乏症E、低促性腺素性腺功能减退F、幼稚子宫
考题
Premature ovarian failureA.PRL>50ng／mlB.LH／FSH>3,T>96μg／mlC.LH、FSH均4
Premature ovarian failureA．PRL＞50ng/mlB．LH/FSH＞3，T＞96μg/mlC．LH、FSH均＜5U/LD．E＜20μg/ml、FSH＞40/μg/mlE．五项激素水平全正常
考题
女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近l年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是A.黄体酮试验B.促黄体释放激素试验C.血FSH、LH、E2、P、T、PRL测定D.输卵管通畅试验E.B超检查
考题
女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.第一度闭经
E.第二度闭经
考题
32岁，闭经3年，以往月经稀发，每3～4个月一次，阴道涂片雌激素水平高度低落，黄体酮试验（-），雌激素试验(+)，血清FSH值升高，B超示子宫正常大小。应诊断为A.子宫性闭经
B.丘脑下闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.其他内分泌疾病所致的闭经
考题
女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm，内膜0.3cm，双侧卵巢2cm×1cm×1cm，每侧可见2～3个0.4cm的卵泡。染色体为46，XX；性激素检查为：FSH1.14U/ml，LH1.6U/ml，E19.38pmol/L(5.28pg/ml)，P0.38nmol/L(0.12ng/ml)，T1.24nmol/L(35.6ng/ml)，PRL0.55nmol/L(12ng/ml)。引起闭经的部位可能是下列何处
A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.子宫、垂体
考题
女，18 岁。月经不规律 2 年，阴道大量流血 2 周，贫血貌。B 超示子宫及双侧附件未见异常。血 FSH、LH、T、PRL 水平正常
经过治疗止血并撤退性出血后，首选的治疗是A.氯米芬促排卵治疗
B. 雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗
考题
女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为
A.TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低
B.FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低
C.FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低
D.FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低
E.FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低
考题
22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E 25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。最恰当的诊断应该是
A.PCOS
B.Ⅰ度闭经
C.下丘脑性闭经
D.高雄激素血症
E.卵巢性闭经
考题
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。若检查结果是：尿妊娠试验阴性，FSH:3.6U/L,LH:12.1U/L,E2:23pmol／L,P:0.23ngml,T:0.96nmol/L，PRL：21μg/L，B超显示：子宫正常大小，内膜厚0．7cm，双侧卵巢被膜下均见多个直径A.宫腔粘连
B.子宫腺肌症
C.多囊卵巢综合征
D.早孕
E.子宫内膜异位症
F.卵巢囊肿
考题
女性，33岁，欲妊娠2年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU／L、LH 7.9IU／L，T 22ng／ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106／L。a级12.5％，b级13.3％。
该患者应进一步进行的检查有
A、结核菌素试验
B、复查精液常规
C、子宫内膜活检
D、宫腔镜检查
E、子宫输卵管造影
F、子宫双附件B超
考题
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。提问3：若检查结果是：尿妊娠试验阴性，FSH3.6U/L,LH 12.1U/L,E223pmol/L,P0.23ng/ml,T 0.96nmol/L,PRL 21μg/ L。B超显示：子宫正常大小，内膜厚0.7cm，双侧卵巢被膜下均见多个直径A.宫腔粘连
B.子宫腺肌症
C.多囊卵巢综合征
D.早孕
E.子宫内膜异位症
F.卵巢囊肿
考题
患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定，其变化是下列哪种情况（）A、FSH升高，LH下降，E2下降B、FSH下降，LH升高，E2下降C、FSH下降，LH下降，E2下降D、FSH下降，LH下降，E2升高E、FSH升高，LH升高，E2下降
考题
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL134ng/ml（参考值25ng/ml），其余结果无异常，尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是（）A、多囊卵巢综合征B、功能失调性子宫出血C、高催乳素血症D、垂体肿瘤E、子宫内膜异位症F、卵巢早衰
考题
32岁，闭经3年，以往月经稀发，每3～4个月一次，阴道涂片雌激素水平高度低落，黄体酮试验（-），雌激素试验（+），血清FSH值升高，B超示子宫正常大小。应诊断为（）A、子宫性闭经B、丘脑下闭经C、垂体性闭经D、卵巢性闭经E、其他内分泌疾病所致的闭经
考题
患者女性，37岁，已婚，闭经2年，偶有潮热，既往月经正常，近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查：子宫后位，较正常稍小，两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
提示：经检查该病人的血FSH100IU/L，LH80/IU，E2183pmol/L，PRL5ug/L。最可能的闭经原因是（）A、垂体性B、卵巢性C、下丘脑性D、大脑皮层功能障碍E、子宫性F、营养不良性
考题
患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158cm，体重78kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。此时应考虑的疾病是（提示性激素全套（滤泡期）：FSH4.4mU/ml（正常值4.0～13.0mU/ml），LH40.8mU/ml（正常值2.4～12.6mU/ml），泌乳素176.2μU/ml（正常值102.0～496.0μU/ml），雌二醇787.1pmol/L（正常值46～607pmol/L），孕酮1.6nmol/L（正常值0.6～4.7nmol/L），睾酮2.5nmol/L（正常值0.2～2.9nmol/L），β-HCG0.294mU/ml（正常值＜5mU/ml）。B超：子宫大小正常，右侧卵巢可见滤泡9枚，左附件未见异常。）（）。A、Asheman综合征B、库欣综合征C、隐匿性卵巢早衰D、多囊卵巢综合征E、垂体性闭经或不孕F、甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进
考题
女性，35岁，已婚，孕4产1，因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL134ng/ml（参考值25ng/ml），其余结果无异常，尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是（）。A、多囊卵巢综合征B、功能失调性子宫出血C、高催乳素血症D、垂体肿瘤E、子宫内膜异位症F、卵巢早衰G、空蝶鞍综合征
考题
单选题患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。诊断应首先考虑（）A
卵泡膜细胞增殖症B
卵巢男胚瘤C
多囊卵巢综合征D
无反应卵巢综合征E
低Gn性性腺功能减退
考题
单选题患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。以下基础治疗中错误的是（）A
心理治疗B
调节饮食，控制体重C
口服二甲双胍D
口服避孕药E
疏通输卵管
考题
单选题患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。最有助于明确诊断的检查是（）。A
肾上腺B超B
卵巢B超C
胰岛素和C肽检测D
皮质醇检查E
小剂量地塞米松试验
考题
单选题女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑（）A
子宫性闭经B
垂体性闭经C
下丘脑性闭经D
第一度闭经E
第二度闭经
考题
单选题女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。
如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm，内膜0.3cm，双侧卵巢2cm×1cm×1cm，每侧可见2～3个0.4cm的卵泡。染色体为46，XX；性激素检查为：FSH1.14U/ml，LH1.6U/ml，E219.38pmol/L（5.28pg/ml），P0.38nmol/L（0.12ng/ml），T1.24nmol/L（35.6ng／ml），PRL0.55nmol/L（12ng／ml）。引起闭经的部位可能是何处（）A
子宫B
卵巢C
下丘脑D
垂体E
子宫、垂体
考题
配伍题17岁女性，初潮14岁，平素月经周期20～60天，经期2～9天，经量较多。此次月经持续11天尚未净，血红蛋白80g/L，B超检查子宫正常大小，附件（-）。应选用何种药物治疗|31岁妇女，已婚，继发性闭经1年，伴少量乳汁分泌，血PRL140ng／ml，应选用何种药物治疗A雌激素B孕激素C雄激素D氯米芬E溴隐亭
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