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患者女性，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。人院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是
A.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
E.足量抗生素，脓肿切开引流术
B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
E.足量抗生素，脓肿切开引流术
参考答案
参考解析
解析：眶内炎性水肿的治疗，主要是积极治疗急性鼻窦炎，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗。眶内脓肿应切开引流。
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考题
患者女，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
患者女，37岁，鼻塞、流脓涕10天，眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀，眼球活动正常，视力无下降，鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
患者，男，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是A、ECTB、X线平片C、PETD、CT/MRIE、血常规
考题
患者，女性，45岁。鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是 ( )A、球后视神经炎B、眶尖综合征C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、颅内脓肿
考题
患者女性，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是A.足量抗生素，脓肿切开引流术
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素，改善鼻窦通气引流
考题
患者女性，37岁，鼻塞、流脓涕10天，眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀，眼球活动正常，视力无下降，鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是A.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素，脓肿切开引流术
考题
患者男性，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。人院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39．5℃，WBC15×10，颈项强直。正确的治疗方案不包括A.经鼻内镜鼻窦手术
B.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
C.应用抗凝剂
D.可行腰椎穿刺降低颅内压
E.使用能透过血一脑脊液屏障的抗生素
考题
患者男性，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是A.PET
B.ECT
C.CT／MRI
D.血常规
E.X线平片
考题
患者男性，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是A.球后视神经炎
B.眶内脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.眶内炎性水肿
考题
患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）A、使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素B、尽早手术C、使用降低颅内压的药物D、应用抗凝剂E、支持治疗
考题
患者，女，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是（）A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
患者，男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是（）A、眶内炎性水肿B、眶壁骨膜下脓肿C、眶内蜂窝织炎D、眶内脓肿E、球后视神经炎
考题
患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）A、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素B、经鼻内镜鼻窦手术C、可行腰椎穿刺降低颅内压D、应用抗凝剂E、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
考题
患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。为明确诊断，入院后应立即进行的辅助检查是（）A、耳镜检查B、前鼻镜检查鼻腔C、CT、MRID、肝肾功能E、间接喉镜检查
考题
患者，男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）A、鼻窦炎并脑脓肿B、鼻窦炎并脑膜炎C、鼻窦炎并硬膜下脓肿D、鼻窦炎并硬膜外脓肿E、鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
考题
单选题患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）A
使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素B
尽早手术C
使用降低颅内压的药物D
应用抗凝剂E
支持治疗
考题
单选题患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是（）A
球后视神经炎B
眶尖综合征C
海绵窦血栓性静脉炎D
硬脑膜外脓肿E
颅内脓肿
考题
单选题患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影，诊断应考虑（）A
鼻窦炎并脑膜炎B
鼻窦炎并脑脓肿C
鼻窦炎并硬膜下脓肿D
鼻窦炎并硬膜外脓肿E
鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
考题
单选题患者，女，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是（）A
足量抗生素，改善鼻窦通气引流B
急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C
足量抗生素，脓肿切开引流术D
及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E
首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
单选题患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）A
使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素B
经鼻内镜鼻窦手术C
可行腰椎穿刺降低颅内压D
应用抗凝剂E
全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
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