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女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝该患者最有可能的诊断是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.慢性阻塞性腺炎
D.腮腺黏液表皮样癌
E.腮腺区结核
B.腮腺腺样囊性癌
C.慢性阻塞性腺炎
D.腮腺黏液表皮样癌
E.腮腺区结核
参考答案
参考解析
解析：腮腺腺样囊性癌无痛性肿块为多，少数病例在发现时即有疼痛，疼痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微，有的可剧烈。病程较长，数月或数年。肿瘤一般不大，多在1～3cm，但有的体积也较大。肿块的形状和特点可类似混合瘤，圆形或结节状，光滑。多数肿块边界不十分清楚，活动度差，有的较固定且与周围组织有粘连。肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌出现面神经麻痹的机会较多，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨。
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考题
女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝该患者最有可能的诊断是A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、慢性阻塞性腺炎D、腮腺黏液表皮样癌E、腮腺区结核
考题
患者，女，58岁，左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是
A.慢性阻塞性腮腺炎
B.腮腺黏液表皮样癌
C.腮腺腺样囊性癌
D.腮腺混合瘤
E.腮腺区结核
考题
女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝这种肿瘤不易A.血行转移
B.直接侵犯邻近淋巴结
C.沿血管、神经束生长
D.区域淋巴结转移
E.侵犯面神经
考题
患者，女，58岁，左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是（）A、腮腺混合瘤B、腮腺黏液表皮样癌C、腮腺腺样囊性癌D、腮腺区结核E、慢性阻塞性腮腺炎
考题
患者，女，58岁，左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当（）A、细针吸细胞学检查B、CTC、腮腺造影D、切取组织活检术E、拍胸片
考题
单选题患者，女，58岁，左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散，触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是（）A
腮腺混合瘤B
腮腺黏液表皮样癌C
腮腺腺样囊性癌D
腮腺区结核E
慢性阻塞性腮腺炎
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