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患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是

A.异位妊娠破裂
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎穿孔
E.巧克力囊肿破裂

参考答案

参考解析
解析:根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。
更多 “患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是A.异位妊娠破裂 B.黄体破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.急性阑尾炎穿孔 E.巧克力囊肿破裂” 相关考题
考题 超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A.附件区炎性包块B.阔韧带肌瘤C.黄体囊肿破裂D.宫外孕破裂E.巧克力囊肿

考题 患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区B、肝脏C、子宫及附件D、肾脏及输尿管E、胰腺F、胆囊及肝外胆道系统超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块B、阔韧带肌瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、宫外孕破裂E、巧克力囊肿F、黄体囊肿破裂因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是A、妊娠试验B、经阴道超声检查C、CT检查D、超声引导下腹腔穿刺E、MRIF、超声造影该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部B、输卵管峡部C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、卵巢F、腹腔该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大B、附件区可见囊实混合性包块C、附件区可见周边较厚的小囊状回声D、小囊状回声旁可见血流信号E、小囊状回声内可见胎芽F、腹腔积液G、子宫后方可见囊实混合性包块

考题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。A、答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。B、血常规C、AFPD、血HCGE、抗子宫内膜抗体

考题 患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。A、肝挫裂伤B、脾破裂C、肺损伤D、胃破裂E、肠破裂

考题 患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为()。A、附件区炎性包块B、阔韧带肌瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、宫外孕破裂E、巧克力囊肿F、黄体囊肿破裂

考题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。A、CA125B、血常规C、AFPD、血HCGE、抗子宫内膜抗体

考题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的()。A、超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺B、超声引导下对占位病变进行穿刺活检C、CT检查D、MRI检查E、腹部X线平片

考题 患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。A、异位妊娠破裂B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎穿孔E、巧克力囊肿破裂

考题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。A、右附件恶性肿瘤B、有附件凝血块C、右附件纤维瘤D、右附件炎性肿块E、右附件巧克力囊肿

考题 单选题患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。A 肝挫裂伤B 脾破裂C 肺损伤D 胃破裂E 肠破裂

考题 多选题超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为(  )。A附件区炎性包块B阔韧带肌瘤C浆膜下子宫肌瘤D宫外孕破裂E巧克力囊肿F黄体囊肿破裂

考题 单选题患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。A 异位妊娠破裂B 黄体破裂C 卵巢囊肿蒂扭转D 急性阑尾炎穿孔E 巧克力囊肿破裂

考题 多选题患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为()。A附件区炎性包块B阔韧带肌瘤C浆膜下子宫肌瘤D宫外孕破裂E巧克力囊肿F黄体囊肿破裂

考题 单选题超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是(  )。A 胃破裂B 肝挫裂伤C 肺损伤D 脾破裂E 肠破裂