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女，24岁，产后4周，左乳肿大伴疼痛3天。查体：T38.8℃，左乳明显增大，近乳头处皮肤红肿，触痛明显。WBC13.9×10
/L，该患者最可能的诊断是
/L，该患者最可能的诊断是A.炎性乳腺癌
B.乳腺导管扩张症
C.急性乳房炎
D.乳腺增生症
E.Paget病
B.乳腺导管扩张症
C.急性乳房炎
D.乳腺增生症
E.Paget病
参考答案
参考解析
解析：急性乳腺炎多发生在产后哺乳女性，尤以初产妇多见，往往发生在产后3～4周，典型临床表现是乳房疼痛、局部红肿、发热。常有淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高等。故正确答案为C。
更多 “女，24岁，产后4周，左乳肿大伴疼痛3天。查体：T38.8℃，左乳明显增大，近乳头处皮肤红肿，触痛明显。WBC13.9×10/L，该患者最可能的诊断是A.炎性乳腺癌 B.乳腺导管扩张症 C.急性乳房炎 D.乳腺增生症 E.Paget病” 相关考题
考题
女，31岁。月经前3天来诊，诉左乳有一豆粒大小肿物，有压痛，月经前增大，月经后缩小。查体：左乳外上象限可触及增厚腺体，内有多个结节，最大者约0.5cm×0.5cm，质韧、光滑，边界尚清，活动欠佳，触痛明显，最有可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺增生症C、乳腺导管扩张症D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌
考题
患者，女性，26岁，产后哺乳期，左乳红肿，l周来已扩展至全乳，体温37℃。左乳皮肤红肿，边界不清，乳房发硬，无压痛，未触到肿物，无波动感，左腋下触及直径约1cm大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛初步诊断是A．乳汁淤积B．急性乳腺炎C．浆细胞性乳腺炎D．炎性乳癌E．Paget病
考题
产后10天，左乳胀痛发热。查体：体温38．7℃，左乳外上象限皮温度，红肿有压痛，肿块约5cmx5cm大小，中心有波动感。最可能诊断是左乳A．炎性乳癌B．脂肪坏死液化C．急性乳腺炎未成脓D．乳腺脓肿E．积乳癌
考题
女性，30岁，左乳房红肿、疼痛3天，伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛，逐渐加重，左乳房外侧红肿、触痛，范围约核桃大小，未予处理，逐渐增大，疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇，产后1个月，哺乳中。既往体健，无乳腺疾病史。查体：T39℃，P90次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。发育、营养良好，心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查：左乳房外侧明显红肿，边界不清，范围约4cm×4cm，触痛，波动感（-）。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚，约1.5cm×1cm，轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC15.8×10/L，N0.86。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
根据下列题干，回答 121～120 题：女性，25岁，产后20天，左乳胀痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。第 121 题 最可能的诊断是（ ）
考题
149～150 题共用题干：产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。第 149 题 最可能诊断是左乳（ ）。
考题
女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T37.0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈"桔皮样"，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8.0×10／L，N0.67。A.乳汁淤积B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生D.乳房后脓肿E.炎性乳腺癌
考题
患者，女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿块2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，目前最恰当的治疗方法是A.抗感染B.放疗C.化疗D.切除活检E.切取活检
考题
女，25岁。产后20天，左乳胀痛伴发热。查体：体温39．0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。
最可能的诊断是
A．炎性乳癌
B．乳房脂肪液化
C．急性乳腺炎
D．乳房脓肿
E．积乳症
考题
主诉：患者女性，26岁，因左乳红肿伴疼痛发热5天入院。
病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。
体格检查：T38．5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。
辅助检查：WBC14．9×10／L，N0．80，L0．20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。
考题
【病例摘要】
患者女性，26岁。
主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天。
病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。
查体：T38.5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。
辅助检查：WBC14.9×10/L，N0.80，L0.20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。
考题
女性，30岁，左乳房红肿、疼痛3天，伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛，逐渐加重，左乳房外侧红肿、触痛，范围约核桃大小，未予处理，逐渐增大，疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇，产后1个月，哺乳中。既往体健，无乳腺疾病史。查体：T39℃，P90次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。发育、营养良好，心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查：左乳房外侧明显红肿，边界不清，范围约4cm×4cm，触痛，波动感（-）。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚，约1.5cm×1cm，轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC15.8×109/L，N0.86。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
患者女性，26岁。主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天。病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。查体：T38.5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。辅助检查：WBC14.9×109/L，N0.80，L0.20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。该患者最可能的诊断是（）。A、导管原位癌B、乳腺脓肿C、急性乳腺炎D、炎性乳腺癌E、乳腺肉瘤
考题
女，30岁，产后3周出现右乳疼痛，伴发热。体温39.2℃，右乳内上方皮肤红肿，触痛，有约5×4cm肿块，有波动感，彩超示局部低密度回声，有液性暗区该患者可能诊断是（）.A、乳管扩张症B、乳房结核C、炎性乳腺癌D、乳房脓肿E、积乳囊肿
考题
患者，女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿块2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，目前最恰当的治疗方法是（）A、抗感染B、放疗C、化疗D、切除活检E、切取活检
考题
患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）A、急性乳房炎B、炎性乳癌C、脂肪坏死液化D、乳腺脓肿E、积乳症
考题
女，25岁，左乳痛7天，体温39.5～4℃，局部明显压痛、红肿。诊断深部急性乳腺炎，最重要的依据是（）A、局部皮肤红B、体温升高，乳腺疼痛，压痛明显C、表皮温度较对侧明显升高D、初产妇E、有波动
考题
问答题女，25岁。右侧乳疼痛、红肿，伴寒战、发热6天。查体：体温38.6℃，右侧乳腺外上象限有4cm×4cm肿块，触痛明显，拒按，局部皮肤红肿、有波动感，皮肤温度高于对侧，右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结，该病例最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？治疗原则和预防方法如何？
考题
单选题患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）A
急性乳房炎B
炎性乳癌C
脂肪坏死液化D
乳腺脓肿E
积乳症
考题
单选题患者女性，30岁，哺乳期，诉突发左侧乳房肿块3天，迅速发展到全乳房，T：38℃，左乳较右乳明显增大，皮肤发红灼热，触诊：整个乳房发硬，有明显压痛，未触及局限性肿块和波动感，左腋窝可触及肿大淋巴结。本病例首先考虑的诊断是：（）。A
乳发B
乳痈C
乳核D
炎性乳岩E
乳癖
考题
单选题患者，女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿块2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，目前最恰当的治疗方法是（ ）A
抗感染B
放疗C
化疗D
切除活检E
切取活检
考题
单选题女，30岁，产后3周出现右乳疼痛，伴发热。体温39.2℃，右乳内上方皮肤红肿，触痛，有约5×4cm肿块，有波动感，彩超示局部低密度回声，有液性暗区该患者可能诊断是（）.A
乳管扩张症B
乳房结核C
炎性乳腺癌D
乳房脓肿E
积乳囊肿
考题
单选题女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：体温37.0℃，左乳皮肤发红，水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛，未扪及肿块，左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC 8.0×109/L，N 0.67。首先应考虑的诊断是（ ）。A
乳汁淤积B
急性乳腺炎C
乳腺囊性增生症D
乳房后脓肿E
炎性乳腺癌
考题
单选题患者，女，36岁。妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及2个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗菌药1周，无好转。应考虑的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
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