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35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7°处
A、不协调性子宫收缩乏力
B、持续性枕后位
C、先兆子宫破裂
D、子宫痉挛性狭窄环
E、以上均不是
B、持续性枕后位
C、先兆子宫破裂
D、子宫痉挛性狭窄环
E、以上均不是
参考答案
参考解析
解析：不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安；胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。
更多 “35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7°处A、不协调性子宫收缩乏力 B、持续性枕后位 C、先兆子宫破裂 D、子宫痉挛性狭窄环 E、以上均不是 ” 相关考题
考题
24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆
考题
初孕妇，32岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处，该患者最可能的诊断是 ( )A．强直性子宫收缩B．协调性宫缩乏力C．先兆子宫破裂D．持续性枕后位E．宫颈扩张活跃期停滞
考题
34岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次／分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7°处。正确诊断是A.不协调性子宫收缩乏力B.持续性枕后位C.先兆子宫破裂D.子宫痉挛性狭窄环E.宫颈扩张活跃期停滞
考题
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
应采取的措施是
A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫 产术
B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
考题
34岁，GP，妊娠39周。规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/min，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7点处。诊断为A.不协调性子宫收缩乏力
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.宫颈扩张活跃期停滞
考题
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆人口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
考题
初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。应立即采取的措施为A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B、停止静滴缩宫素，继续观察产程
C、立即肌注哌替啶
D、立即行剖宫产术
E、等待宫口开全行产钳术
考题
初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4'～5'，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹>2横指，骶骨浅弧型。患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是
A.胎儿窘迫
B.宫缩乏力
C.第二产程停滞
D.持续性枕后位
E.中骨盆狭窄
F.胎头下降停滞
G.活跃期停滞
H.胎膜早破
考题
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）A、静脉滴注缩宫素B、手转胎头，持续胎心监测C、产钳助产术D、胎头吸引术E、剖宫产术
考题
患者女性，32岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩8小时，近50分钟宫缩时腹痛剧烈，宫底部收缩不强而中段或下段强，间歇期子宫放松不佳，胎心160次／分，宫口开大5cm，先露头，S-1。该患者可诊断为（）A、持续性枕后位B、先兆子宫破裂C、子宫痉挛性狭窄环D、不协调性子宫收缩乏力E、宫颈扩张活跃期停滞
考题
初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）A、协调性宫缩乏力B、强直性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、持续性枕后位E、宫颈扩张活跃期停滞
考题
初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）A、静点缩宫素B、人工破膜C、人工破膜后静点缩宫素D、剖宫产E、顺其自然
考题
初产妇，G2P0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒/6-7分，骨盆测量正常，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，哪项处理正确？（）A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静滴小济量缩宫素D、立即剖宫产E、待宫口开全阴道助产
考题
初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹2横指，骶骨浅弧型。患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是（）A、胎儿窘迫B、持续性枕后位C、中骨盆狭窄D、胎膜早破E、宫缩乏力F、活跃期停滞
考题
女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）A、子宫收缩不协调B、原发宫缩乏力C、继发宫缩乏力D、子宫收缩力过强E、胎膜异常
考题
多选题初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹2横指，骶骨浅弧型。患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是（）A胎儿窘迫B持续性枕后位C中骨盆狭窄D胎膜早破E宫缩乏力F活跃期停滞
考题
单选题初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。应采取的措施是（）A
即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术B
停止静滴缩宫素，继续观察产程C
立即肌注哌替啶或地西泮D
等待宫口开全行产钳术E
立即行剖宫产术
考题
单选题初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）A
协调性宫缩乏力B
强直性子宫收缩C
先兆子宫破裂D
持续性枕后位E
宫颈扩张活跃期停滞
考题
单选题初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹2横指，骶骨浅弧型。应立即采取的措施为（）。A
地西泮10mg静推B
立即剖宫产C
缩宫素加强宫缩D
持续吸氧E
排除头盆不称，等待自然分娩F
手法转胎位，产钳助产
考题
单选题初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min，宫口开大5cm，先露S，胎位ROA诊断为（）A
不协调性子宫收缩乏力B
先兆子宫破裂C
持续性枕后位D
活跃期停滞E
相对头盆不称
考题
多选题初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹2横指，骶骨浅弧型。患者观察4小时，胎心148次/分，阴道检查：宫颈前唇水肿，宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，有产瘤，剖宫产终止妊娠。手术指征是（）。A胎儿窘迫B持续性枕后位C中骨盆狭窄D胎膜早破E宫缩乏力F活跃期停滞G第二产程停滞H胎头下降停滞
考题
单选题初产妇，G2P0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒/6-7分，骨盆测量正常，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，哪项处理正确？（）A
肥皂水灌肠B
人工破膜C
静滴小济量缩宫素D
立即剖宫产E
待宫口开全阴道助产
考题
单选题初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）A
静点缩宫素B
人工破膜C
人工破膜后静点缩宫素D
剖宫产E
顺其自然
考题
单选题初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是（）A
骨盆入口狭窄B
骨盆出口狭窄C
中骨盆狭窄D
扁平骨盆E
漏斗骨盆
考题
多选题初产妇，40周妊娠临产10小时，已破膜7小时，宫缩规律，30"/4’～5’，胎心150次/分，羊水Ⅰ度污染。阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘稍突，坐骨切迹2横指，骶骨浅弧型。下列哪些诊断是正确的（）。A持续性枕后位BROPC中骨盆狭窄D胎儿窘迫E继发性宫缩乏力F40周妊娠临产G胎膜早破
考题
单选题初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时，最可能的诊断是（）A
胎儿窘迫B
不协调性子宫收缩过强C
不协调性子宫收缩乏力D
先兆子宫破裂E
重型胎盘早剥
考题
单选题患者女性，32岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩8小时，近50分钟宫缩时腹痛剧烈，宫底部收缩不强而中段或下段强，间歇期子宫放松不佳，胎心160次／分，宫口开大5cm，先露头，S-1。该患者可诊断为（）A
持续性枕后位B
先兆子宫破裂C
子宫痉挛性狭窄环D
不协调性子宫收缩乏力E
宫颈扩张活跃期停滞
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