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题目内容
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女，45岁，G
P
，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二日感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是
P，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二日感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是A.抗生素治疗
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
参考答案
参考解析
解析：本例诊断考虑卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，症状明显，需手术治疗。
更多 “女，45岁，GP，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二日感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是A.抗生素治疗 B.后穹隆穿刺 C.腹腔穿刺 D.开腹或腹腔镜手术 E.支持疗法+对症处理” 相关考题
考题
患者，女，43岁。G3P1，有原发性痛经病史，月经第二天下腹剧列疼痛，大汗淋漓，腹肌紧张，腹部压痛、反跳痛明显，血压正常。妇科检查：子宫大小正常，双侧囊性感，有压痛。B超：两侧附件区有囊性不规则包块。最恰当的处理方式是A.抗菌素治疗B.开腹或腹腔镜手术C.后穹隆穿刺D.支持疗法+对症处理E.腹腔穿刺
考题
患者，女，45岁。下腹有肿块半年，伴月经不规律。既往胃炎病史8年，近来感觉上腹部不适。妇科检查：双附件区均可触及实性包块，呈肾形，子宫正常，无压痛，约孕2个月大小，活动。初步诊断为A、卵巢卵泡膜细胞瘤B、内胚窦瘤C、库肯勃瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢黏液性囊腺瘤
考题
妇科检查中最可能的发现是A．子宫稍大，质软，宫口闭合B．子宫稍大，质软，宫口松软C．子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块，有压痛D．子宫正常大小，双附件区有压痛E．子宫正常大小，双附件正常
考题
病史：45岁已婚女性，因腹胀1个月，加重7天入院。患者近1个月来食欲下降，伴体重下降4kg，无恶心、呕吐、腹泻，二便正常。既往月经规律，无痛经。
查体：患者一般情况差，腹部隆起，未触及明显包块，无压痛反跳痛，移动性浊音阳性。
妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常，宫体前位，正常大小，活动差，无压痛，右附件区触及直径约5cm的实性包块，边界不清，活动差，左附件区未触及异常，三合诊，直肠前方有不规则包块。
考题
女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
妇科检査中最可能的发现是
A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛
D.子宫正常大小，双附件区有压痛
E.子宫正常大小，双附件正常
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便，的辅助检查应选下列哪项
A.尿常规
B.血生化分析
C.B超检查
D.腹部CT检查
E.腹腔镜检查
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）A、尿常规B、B超检查C、腹腔镜检查D、腹部CT检查E、血生化分析
考题
22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次／分，腹肌紧张，有下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG（+）。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。为明确诊断首选（）A、腹部X线拍片B、诊刮术C、全腹造影D、宫腔镜检查E、后穹隆穿刺术
考题
女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小、后位，后壁有粘连性结节，触痛；两侧附件未扪及包块，无压痛。为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰当（）A、诊刮B、促排卵C、子宫输卵管碘油造影D、剖腹探查E、试管婴儿
考题
女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）A、盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢巧克力囊肿破裂E、急性阑尾炎
考题
女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）A、盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢巧克力囊肿破裂E、急性阑尾炎
考题
女，45岁．G2P1，继发病经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是（）A、抗生素治疗B、后穹隆穿刺C、腹腔穿刺D、开腹或腹腔镜手术E、支持疗法+对症处理
考题
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为（）A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性腹膜炎E、右侧卵巢肿物扭转
考题
单选题二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
为明确诊断首选（ ）A
腹部X线拍片B
诊刮术C
全腹造影D
宫腔镜检查E
后穹隆穿刺术
考题
单选题女，45岁，G2Pi，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块，盆腔少量积液。此时最恰当的处理是（）A
抗生素治疗B
后穹隆穿刺C
腹腔穿刺D
开腹或腹腔镜手术E
支持疗法+对症处理
考题
单选题大体检查与妇检中最可能的发现是（ ）。A
子宫稍大，质软，宫口闭合B
子宫稍大，质软，宫口松软C
子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块D
子宫正常大小，双附件区有压痛E
子宫正常大小，双附件正常
考题
问答题女性，26岁，2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史：平素月经正常，LMP：2005-06-01。生育史：0-0-2-0。体格检查：T：38.6℃，P：105次/分，心肺(-)，下腹肌紧张明显，压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴(-)；阴道内少量血性分泌物，后穹隆饱满；宫颈靡烂Ⅱ度；举摆痛明显；子宫后位，正常大小，活动差，压痛(+)；双侧附件区有压痛，可及拇指大小包块。血常规检查：WBC://15×10/L，N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?
考题
单选题哪一项提示恶性卵巢肿瘤？（）A
妇科普查时发现囊性包块，位于后穹窿部且饱满B
超提示附件区有液性暗区，有间隔光带，边缘清晰C
盆腔内包块伴有尿频，便秘D
腹部平片检查显示牙齿及骨质E
妇科检查双附件包块，实性囊性相间，子宫漂浮感
考题
单选题女，45岁，G2P1，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是（）A
抗生素治疗B
后穹隆穿刺C
腹腔穿刺D
开腹或腹腔镜手术E
支持疗法+对症处理
考题
单选题女，45岁，G2P2，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二日感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是（）A
抗生素治疗B
后穹隆穿刺C
腹腔穿刺D
开腹或腹腔镜手术E
支持疗法+对症处理
考题
单选题二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
该病例最可能诊断为（ ）A
先兆流产B
异位妊娠C
黄体破裂D
不全流产E
急性阑尾炎
考题
单选题22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次／分，腹肌紧张，有下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG（+）。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
该病例最可能诊断为（）A
先兆流产B
异位妊娠破裂C
黄体破裂D
不全流产E
急性阑尾炎
考题
单选题女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小、后位，后壁有粘连性结节，触痛；两侧附件未扪及包块，无压痛。为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰当（）A
诊刮B
促排卵C
子宫输卵管碘油造影D
剖腹探查E
试管婴儿
考题
单选题22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次／分，腹肌紧张，有下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG（+）。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。根据上述诊断，首选处理方法是（）A
输液B
观察C
抗生素D
外科会诊排除阑尾炎E
剖腹探查术
考题
单选题患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）A
尿常规B
B超检查C
腹腔镜检查D
腹部CT检查E
血生化分析
考题
单选题二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
根据上述诊断，首选处理方法是（ ）A
输液B
观察C
抗生素D
外科合诊排除阑尾炎E
剖腹探查术
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