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某男，58岁，长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定病人能否耐受右肺全切较可靠的依据是
A.术前能否耐受运动负荷
B.术前肺功能检查
C.求中血气分析
D.术前肺部形态学(CT)改变
E.术中肺动脉阻断试验
B.术前肺功能检查
C.求中血气分析
D.术前肺部形态学(CT)改变
E.术中肺动脉阻断试验
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参考解析
解析：
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考题
患者男，58岁。长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是A、术前肺功能检查B、术前肺部形态学(CT)改变C、术中血气分析D、术前能否耐受运动负荷E、术中肺动脉阻断试验
考题
病人，男，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。最可能是（ ）A．肺门淋巴结结核B．支原体肺炎C．肺癌D．浸润型肺结核E．肺脓肿
考题
男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查B、电视纵隔镜检查C、电视胸腔镜检查D、胸部PET检查E、胸部MRI经检查，诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌，阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常，若患者行手术治疗，理想的术式是A、右全肺切除B、右上肺叶切除C、支气管袖式右上肺叶切除D、右胸膜全肺切除E、隆突成形右全肺切除以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受，应最大限度地切除肺和肿瘤组织B、最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结，尽量保留健康肺组织D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术
考题
男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为A、右肺上叶中央型肺癌B、周围型肺癌C、右肺上叶炎症D、肺结核E、右侧纵隔恶性肿瘤
考题
患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。根据上述病例，拟考虑的疾病是A、中央型肺癌B、右下肺炎C、周围型肺癌D、肺脓肿E、转移癌为进一步定性诊断，拟做的检查是A、右肺X线断层摄影B、DSAC、核素扫描D、CT高分辨率扫描E、MR
考题
55岁男性患者，咳嗽痰血3个月就诊，听诊无异常。胸片示右肺门区见4cm圆形肿块伴右上肺不张，应首先考虑的诊断是A、右上肺中央型肺癌B、右上肺周围型肺癌C、右上肺浸润型肺结核D、右肺过敏性肺炎E、右肺肺隔离症
考题
某男，66岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除：术后2小时患者出现气急、大汗淋漓，阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰，心率110次／分，右肺闻及哮鸣音及细湿啰音；腹部B超未见肝脾肿大，此时首先要考虑的诊断是A.急性右侧心力衰竭B.支气管胸膜瘘C.肺梗死D.急性肺水肿E.急性肺炎
考题
该病人突发胸部疼痛，进行性呼吸困难，行X线片检查，提示右下肺病变，急诊CT平扫加增强，如图所示，则（ ）AX线片示右下肺实变影BSCT增强扫描示右侧肺动脉主干完全性充盈缺损C右肺动脉开口处见不规则软组织密度影D考虑为右侧肺动脉(中央性)栓塞E考虑为右侧肺癌
考题
贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、肺不张E、肺炎
考题
患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是（）A、右上肺脓肿B、右上肺炎C、右上肺结核D、右上肺阻塞性肺炎E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张
考题
男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）A、右上叶中央型肺癌B、周围型肺癌C、右上叶肺炎D、肺结核E、右侧纵隔恶性肿瘤
考题
患者男，65岁，咳嗽、右侧胸痛、痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反S样改变。最可能的诊断是（）A、右上肺炎B、右上肺脓肿C、右上阻塞性肺炎D、右上肺结核E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张
考题
某男，58岁，长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定病人能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。A、术前肺功能检查B、术前肺部形态学（CT）改变C、术中血气分析D、术前能否耐受运动负荷E、术中肺动脉阻断试验
考题
单选题患者男，58岁。长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。A
术前肺功能检查B
术前肺部形态学（CT）改变C
术中血气分析D
术前能否耐受运动负荷E
术中肺动脉阻断试验
考题
单选题患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺切除术加淋巴结切除术，术后清醒后应采取的体位为A
全患侧卧位B
全健侧卧位C
1/4侧卧位D
1/4患卧位E
头低足高位
考题
单选题男，74岁，咳嗽，咳痰1月余，咯血丝痰1周伴胸痛，胸片如图所示，最可能的诊断为（ ）A
右上肺浸润型肺结核B
右上肺不张C
右侧中央型肺癌并右上肺不张D
右侧包裹性积液E
右肺上沟瘤
考题
单选题女性，40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影，与周围肺组织界清，同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患（ ）。A
肺鳞状细胞癌B
肺腺癌C
细支气管肺泡细胞癌D
小细胞癌E
瘢痕癌
考题
单选题患者，男性，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（ ）。A
右肺上叶中央型肺癌B
周围型肺癌C
肺结核D
右肺上叶炎症E
右侧纵隔恶性肿瘤
考题
单选题男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）A
右上叶中央型肺癌B
周围型肺癌C
右上叶肺炎D
肺结核E
右侧纵隔恶性肿瘤
考题
单选题贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为（）A
肺结核B
支气管扩张C
肺癌D
肺不张E
肺炎
考题
单选题男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。以上术式所体现的肺癌治疗原则是（）。A
只要患者能耐受，应最大限度地切除肺和肿瘤组织B
最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键C
尽量切除肿瘤和转移之淋巴结，尽量保留健康肺组织D
右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式E
最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术
考题
单选题患者，男，66岁，咳嗽、痰中带血1个月余。CT增强扫描示：右侧肺门区肿块，轻度强化，边缘毛糙，密度不均匀，约1.0cm×0.8cm，右侧主支气管受压、变窄。肺门区有一肿大的淋巴结也见强化，右侧胸腔还可见液性密度影，上缘不规则。最可能的诊断是：（）A
右侧周围型肺癌B
右侧中心型肺癌C
右侧错构瘤D
右侧结节病E
右侧结核瘤
考题
单选题患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。根据上述病例，拟考虑的疾病是（）。A
中央型肺癌B
右下肺炎C
周围型肺癌D
肺脓肿E
转移癌
考题
单选题王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。该病人肺癌发病相关因素除外（）A
长期接触石棉B
长期大量吸烟C
肺癌家族史D
喜食甜食E
肺结核病史
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