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患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙
龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。
龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括
A.感染真菌
B.HSV工感染
C.细菌感染
D.抵抗力低下
E.营养不良
F.原有慢性疾病的急性发作
G.血液病
A.感染真菌
B.HSV工感染
C.细菌感染
D.抵抗力低下
E.营养不良
F.原有慢性疾病的急性发作
G.血液病
参考答案
参考解析
解析：1.根据题干和提示所给信息使用排除法：儿童患者，可排除A;好发部位和无假膜形成可排除C，发生于中线两侧可排除E。
2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。
3.急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支持治疗。
4.预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。
2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。
3.急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支持治疗。
4.预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。
更多 “患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括 A.感染真菌 B.HSV工感染 C.细菌感染 D.抵抗力低下 E.营养不良 F.原有慢性疾病的急性发作 G.血液病” 相关考题
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T 38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为A、慢性牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹F、坏死性溃疡性牙周炎如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括A、感染真菌B、HSV Ⅰ感染C、细菌感染D、抵抗力低下E、营养不良F、原有慢性疾病的急性发作G、血液病提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。提问：急性期处理应包括A、全口洁治，予口服或肌注青霉素B、局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C、口服维生素C和甲硝唑D、2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E、口服激素+阿司匹林止痛F、该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈提示：1周后复诊，患者病情明显好转。提问：如何预防A、养成良好口腔卫生习惯B、炎症控制后，及早拔除病灶牙C、正畸治疗，排齐牙列D、该病可获终生免疫，一般不复发E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F、局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G、对全身因素进行治疗
考题
患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。如何预防
A.养成良好口腔卫生习惯，以防复发
B.炎症控制后，及早拔除病灶牙
C.使用免疫调节剂，提高免疫力
D.该病可获终身免疫，一般不复发
E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
考题
患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。拟诊
A.牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
考题
患儿男，6岁。发病3日，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。通常该病的病因是
A.感染真菌
B.HSV-Ⅰ感染
C.抵抗力低下+细菌感染
D.HSV-Ⅱ感染
E.确切病因不清，多种因素
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T 38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为
A.慢性牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
F.坏死性溃疡性牙周炎
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。如何预防(提示：1周后复诊，患者病情明显好转。)
A.养成良好口腔卫生习惯
B.炎症控制后，及早拔除病灶牙
C.正畸治疗，排齐牙列
D.该病可获终生免疫，一般不复发
E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
F.局部牙龈外形修整，利于菌斑控制
G.对全身因素进行治疗
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括
A.全口洁治，予口服或肌注青霉素
B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱
C.口服维生素C和甲硝唑
D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血
E.口服激素十阿司匹林止痛
F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括
A.感染真菌
B.HSV Ⅰ感染
C.细菌感染
D.抵抗力低下
E.营养不良
F.原有慢性疾病的急性发作
G.血液病
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：1周后复诊，患者病情明显好转。提问：如何预防
A.养成良好口腔卫生习惯
B.炎症控制后，及早拔除病灶牙
C.正畸治疗，排齐牙列
D.该病可获终生免疫，一般不复发
E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
F.局部牙龈外形修整，利于菌斑控制
G.对全身因素进行治疗
考题
患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛通常该病的病因是
A.HSVⅡ感染
B.确切病因不清，多种因素
C.抵抗力低下+细菌感染
D.感染真菌
E.HSVI感染
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）A、血液病B、HSVⅠ感染C、细菌感染D、抵抗力低下E、营养不良F、原有慢性疾病的急性发作
考题
患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）A、感染真菌B、HSVⅠ感染C、细菌感染D、抵抗力低下E、营养不良F、原有慢性疾病的急性发作G、血液病
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为（）A、慢性牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹F、坏死性溃疡性牙周炎
考题
患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括（提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。）（）A、全口洁治，予口服或肌注青霉素B、局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C、口服维生素C和甲硝唑D、2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E、口服激素+阿司匹林止痛F、该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈
考题
患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。
拟诊（）。A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹
考题
患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛。通常该病的病因是（）。A、感染真菌B、HSVI感染C、抵抗力低下+细菌感染D、HSVⅡ感染E、确切病因不清，多种因素
考题
患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：1周后复诊，患者病情明显好转。提问：如何预防（）A、养成良好口腔卫生习惯B、炎症控制后，及早拔除病灶牙C、正畸治疗，排齐牙列D、该病可获终生免疫，一般不复发E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F、局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G、对全身因素进行治疗
考题
患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）A、养成良好口腔卫生习惯B、炎症控制后，及早拔除病灶牙C、正畸治疗，排齐牙列D、该病可获终生免疫，一般不复发E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F、局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G、对全身因素进行治疗
考题
多选题患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）A感染真菌BHSVⅠ感染C细菌感染D抵抗力低下E营养不良F原有慢性疾病的急性发作G血液病
考题
多选题患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为（）A慢性牙周炎B疱疹性龈口炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹F坏死性溃疡性牙周炎
考题
多选题患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。可能诊断为（）A慢性牙周炎B疱疹性龈口炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹F坏死性溃疡性牙周炎
考题
多选题患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）A养成良好口腔卫生习惯B炎症控制后，及早拔除病灶牙C正畸治疗，排齐牙列D该病可获终生免疫，一般不复发E骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G对全身因素进行治疗
考题
问答题患者，男，32岁 。主诉：下前牙牙龈疼痛、出血3天 。现病史：患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛，早晨起床时可见枕边有血迹，口腔恶臭味 。检查：患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡，上覆灰白色假膜；此膜易于擦去，暴露的创口较平，乳头和边缘龈几成直线如刀切状；探诊极易出血，口中有血腥味，并伴腐败臭味；病损区疼痛明显，但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体 。
考题
多选题患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）A血液病BHSVⅠ感染C细菌感染D抵抗力低下E营养不良F原有慢性疾病的急性发作
考题
单选题患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛拟诊（）。A
牙周炎B
疱疹性龈炎C
雪口病D
急性坏死性龈炎E
带状疱疹
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