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案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：在求助者方面影响咨询关系建立的因素包括（）
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：在求助者方面影响咨询关系建立的因素包括（）
A.咨询理念
B.咨询动机
C.期望程度
D.悟性水平
B.咨询动机
C.期望程度
D.悟性水平
参考答案
参考解析
解析：咨询关系的建立和维护，受到咨询师和来访者的双重影响。1. 咨询师的咨询理念，咨询态度，个性特征等，2.来访者的咨询动机、合作态度，期望程度，悟性水平，自我觉察水平，行为方式以及对咨询师的反应。
参见： 三级技能（2015版） 52页 三级技能（2017版） 48页
参见： 三级技能（2015版） 52页 三级技能（2017版） 48页
更多 “案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。 案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。 下面是咨询记录。第一次咨询： 心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？ 求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。 心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？ 求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？ 心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。 多选：在求助者方面影响咨询关系建立的因素包括（）A.咨询理念 B.咨询动机 C.期望程度 D.悟性水平” 相关考题
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。
案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。
该求助者产生心理问题的心理原因可能是( )。单选
A. 领导为难求助者
B. 个性要强
C. 求助者命运不好
D. 升职失败
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。
案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。
在本案例中，恰当的咨询思路，包括引导求助者( )。多选
A. 尽快接纳现实
B. 解决工作冲突
C. 缓解情绪困扰
D. 考虑辞职或调动
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。
案例介绍：求助者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检查。求助者觉得自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出解决办法，每天为自己的处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位的条件和待遇。
心理咨询师观察了解到的情况，求助者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。
导致该求助者烦恼的心理原因最主要是（）。单选A. 领导让求助者写检查
B. 内心冲突
C. 领导认为求助者幼稚
D. 追求完美
考题
案例一(1):
求助者:男性,46岁,公务员。
案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来,担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。
第一次咨询:
心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?
求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师:您来这里是解决您父亲的问题?
求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快80岁的人了。腿脚不利落,我没法带他出来,我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?
心理咨询师:看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫，您先喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。
初诊接待中，心理咨询师的工作主要在于()单选A. 解决求助者的困扰
B. 为求助者提供释放压抑的空间
C. 真确进行心理诊断
D. 双方共同制定合适的咨询目标
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
咨询师在咨询过程中没有耐心倾听，并且责备求助者怕死，说明咨询师没有做到()。多选A. 尊重
B. 温暖热情
C. 共情
D. 积极关注
考题
案例四：
一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。
案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。
两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。
制约心理咨询有效性的因素包括( )。多选A. 一般性有效因素
B. 求助者的潜在适应能力
C. 特殊性有效因素
D. 求助者的生长、复愈能力
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，教师。
案例介绍：求助者因冠心痛住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
该求助者心理冲突的性质是( )。单选A. 常形
B. 精神病性
C. 变形
D. 神经症性
考题
请依据以下案例，回答93-100题：
一般资料：求助者，女性，34岁，企业管理人员。
案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。
求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。
通过案例介绍可以获得的该求助者的资料包括（ ）。A.家庭背景
B.工作情况
C.身体素质
D.人格特点
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。
案例介绍：求助者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检查。求助者觉得自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出解决办法，每天为自己的处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位的条件和待遇。
心理咨询师观察了解到的情况，求助者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。
本案例中求助者表现的动机冲突属于（）。单选A. 双趋式冲突
B. 双避式冲突
C. 趋避式冲突
D. 双重趋避式冲突
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
心理咨询师对于该求助者的接纳应该包括()。多选A. 怀疑自己得病
B. 情绪较低落
C. 主动求助
D. 躯体症状
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，教师。
案例介绍：求助者因冠心痛住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括( )。多选A. 关注求助者的隐私内容
B. 与相关医生保持适当联系
C. 密切关注求助者的情绪
D. 随时调整求助者服药剂量
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
该求助者的躯体症状包括()。多选A. 心慌
B. 长期失眠
C. 胸闷
D. 情绪低落
考题
案例四：
一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。
案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。
两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。
该求助者的人格特征包括( )。多选A. 优柔寡断
B. 内向
C. 争强好胜
D. 依赖他人
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
引发该求助者心理问题的原因包括()。多选
A. 老年男性
B. 患冠心病
C. 认知偏差
D. 胸闷心慌
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，教师。
案例介绍：求助者因冠心痛住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
该案例最可能的初步诊断是( )。单选A. 一般心理问题
B. 抑郁神经症
C. 严重心理问题
D. 疑病神经症
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
初诊接待中心理咨询师最主要的工作是()单选
A. 解决求助者的困扰
B. 对求助者进行评估诊断
C. 双方商定咨询目标
D. 提供释放压抑的空间
考题
案例二：
一般资料：求助者，女性，35岁，企业高级管理人员。
案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。
求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。
根据案例介绍，该求助者心理问题的人格背景可能是( )。单选A. 追求完美
B. 随和
C. 办事认真
D. 谦虚
考题
案例一(1):
求助者:男性,46岁,公务员。
案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来,担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。
第一次咨询:
心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?
求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师:您来这里是解决您父亲的问题?
求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快80岁的人了。腿脚不利落,我没法带他出来,我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?
心理咨询师:看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫，您先喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。
本段对话中可以反映出该求助者()单选A. 咨询目标明确
B. 咨询动机正确
C. 了解咨询过程
D. 对咨询有期待
考题
共用题干
一般资料：求助者，男性，61岁，教师。案例介绍：求助者因冠心病住院治疗，目前病情已经稳定。周前，同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括()A:关注求助者的隐私内容B:与相关医生保持适当联系C:密切关注求助者的情绪D:随时调整求助者服药剂量
考题
案例一：
一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。
案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。
心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括()。多选A. 关注求助者的隐私内容
B. 对求助者无条件的接纳
C. 密切关注求助者的情绪
D. 随时调整求助者服药剂量
考题
案例四：
一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。
案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。
两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。
对该求助者最可能的诊断是( )。单选A. 一般心理问题
B. 严重心理问题
C. 神经症性心理问题
D. 精神病性障碍
考题
案例四：
一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。
案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。
两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。
该求助者所遭遇的负性生活事件是( )。单选A. 孩子反对求助者再婚
B. 与初恋男友相遇
C. 离异独自带孩子生活
D. 回避和同事聊天
考题
案例二：
一般资料：求助者，女性，35岁，企业高级管理人员。
案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失，公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。
求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用，人际关系良好。
本案例中合理的近期咨询目标包括( )。多选A. 增加挫折经历
B. 调整认知
C. 降低无助体验
D. 完善人格
考题
多选题一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括（）。A关注求助者的隐私内容B对求助者无条件的接纳C密切关注求助者的情绪D随时调整求助者服药剂量
考题
问答题男性，46岁，发热3天，脓血便1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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