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试述强直性膏椎炎的临床和X钱表现。
参考答案
参考解析
解析：强直性脊椎炎多发生于30岁以下男性，一般开始于双侧骶髂关节，经腰椎向上发展蔓延。临床症状主要为腰背痛，脊柱僵硬，低热，血沉快，血清类风湿因子试验多为阴性。
X线表现早期可见双侧骶髂关节边缘模糊，关节间隙稍宽；尔后间隙变窄，关节面虫蚀状或小囊状骨质破坏;晚期出现骨性关节强直。脊椎改变为小关节间隙模糊消失，椎体前缘上下角骨炎，增生硬化形成方形椎，韧带及椎间盘纤维环钙化，椎体两侧骨桥形成，脊柱呈竹竿样变形，伴广泛性骨质疏松。髋关节和耻骨联合受累时，有类似于骶髂关节盼骨质改变。
X线表现早期可见双侧骶髂关节边缘模糊，关节间隙稍宽；尔后间隙变窄，关节面虫蚀状或小囊状骨质破坏;晚期出现骨性关节强直。脊椎改变为小关节间隙模糊消失，椎体前缘上下角骨炎，增生硬化形成方形椎，韧带及椎间盘纤维环钙化，椎体两侧骨桥形成，脊柱呈竹竿样变形，伴广泛性骨质疏松。髋关节和耻骨联合受累时，有类似于骶髂关节盼骨质改变。
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考题
配伍题脊柱结核的X线表现是（ ）|脊柱化脓性骨髓炎的X线表现是（ ）|强直性脊柱炎的X线表现是（ ）|脊椎肿瘤的X线表现是（ ）A椎体无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化B椎体有破坏，间隙狭窄并椎体间呈骨性融合C椎体破坏，累及相邻椎体，椎间隙模糊，狭窄伴椎旁梭形肿胀D椎体破坏并累及椎弓根，椎间隙无改变E脊柱广泛骨质疏松，有病理压缩现象
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