共用题干女，22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。患者的治疗设计不应包括A、充填术B、盖髓术C、根管治疗D、全冠修复E、根尖手术

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题目内容（请给出正确答案）

共用题干
女，22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查

龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。

患者的治疗设计不应包括
A、充填术
B、盖髓术
C、根管治疗
D、全冠修复
E、根尖手术

参考答案

参考解析

解析：本题考查的知识点是牙髓疾病的检查、诊断和治疗的综合应用。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题8：因为患者主诉“2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重”，为急性牙髓炎的疼痛特点，明确诊断必须用温度测验，其他检查不能做出明确诊断。因此题8的答案是C，其他均为干扰答案。题9：因为患者牙痛的病史长达1年，检查叩痛(+)，均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此题9的答案是C，其他均为干扰答案。题10：患者左侧上下均有患牙，牙髓炎的痛不定位，因此为明确患病牙的颌位，应做的检查只能是麻醉测验。因此题10的答案是C，其他均为干扰答案。题11：根据提示：左下第二前磨牙龋深近髓，冷测一过性敏感，叩痛（-），这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此题11的答案是A，其他均为干扰答案。题12：对于2个因大面积龋损引起的可复性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的患牙，盖髓术、根管治疗、充填术和全冠修复都是治疗设计应包括的，只有根尖手术是不必要的。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

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