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患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。

为了防止发作,应
A.疲劳和少睡
B.饮用红酒和巧克力
C.服用利舍平
D.食用奶酪食物
E.以上都不是

参考答案

参考解析
解析:1.三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛;颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛;丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,具有反复密集发作的特点;紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常持续性,很少伴恶心、呕吐;该患者为伴典型先兆的偏头痛。
2.该患者现在为发作期,可选择偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,药物有麦角类制剂、曲普坦类。
3.为预防发作应注意的事项包括保证睡眠,避免食用红酒、奶酪等食品,避免服用利舍平等药物。
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考题 患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。最可能的诊断为 A.三叉神经痛 B.颅内占位病变 C.普通型偏头痛 D.丛集性头痛 E.典型偏头痛 F.紧张性头痛

考题 女患,25岁,反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦,跟前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,头颅CT检查未见异常为预防头痛发作可选用()A、氟桂利嗪B、舒马曲普坦C、麦角胺D、阿司匹林E、安定

考题 女性,24岁,反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。其可能诊断为()A、颅内占位病变B、三叉神经痛C、青光眼D、丛集性头痛E、典型偏头痛

考题 患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()A、麦角胺咖啡因B、丙戊酸钠C、苯噻啶D、地西泮E、阿司匹林F、舒马曲普坦

考题 [复合型非选择题]女性,24岁,反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。为防止发作应该()A、疲劳和少睡B、饮用红酒和巧克力C、食用奶酪食物D、服用利舍平(利血平)E、以上均不是

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