单选题

患者大便黑如柏油状，已有三日，舌有紫斑，其脉象应是（　）

A 细脉

B 沉脉

C 短脉

D 弦脉

E 结脉

解析： 细脉是指脉管在指下感觉细小，有的形容脉细如丝，但脉起落搏指明显，能分清次数。其特点是脉窄，波动小。脉细主虚证。 浮脉：浮脉的部位表浅、浮在皮肤上，手指轻按即可摸到搏动，重按稍减，但不空泛无力。 沉脉：沉脉与浮脉相反，脉象显现部位较深，轻按不明显或无搏动的感觉，重按才有明显搏动的感觉。沉脉主里证，沉而有力主里实，说明内脏的邪气盛，正气也不很弱。沉而无力，表示里虚证，里虚是指正气虚。 弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。 患者大便黑如柏油状，已有三日，舌有紫斑。可见该患者为血瘀致消化道出血证。而结脉主血瘀。 当然，血瘀致消化道出血证，不一定出现结脉，可能出现别的脉。但本题为单项选择题，答案中最适宜的应该是结脉。 所以，答案是：E.结脉。