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多选题
患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者诊断为妊娠期糖尿病，以下治疗措施正确的是（ ）
A
运动疗法
B
饮食控制
C
应用胰岛素治疗
D
监测血糖谱
E
加强胎儿监护
F
监测肾功能
G
口服罗格列酮
H
羊膜腔穿刺放羊水，≤500ml/h，<1500ml／次
I
羊膜腔穿刺放羊水，≤1500ml/h，<3000ml/次
J
继续应用吲哚美辛
K
放羊水后应用硫酸镁抑制宫缩
L
放羊水后应用舒喘灵抑制宫缩
M
放羊水后应用安宝抑制宫缩
N
地塞米松10mgivqd
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考题
患者李××，女性，34岁。G1P0。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。神志清。心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括A．甲亢B．慢性肾病C．系统性红斑狼疮D．宫内发育迟缓E．重度胎儿水肿
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。根据现有临床资料，患者初步诊断为（）A、31周妊娠，G3P1A1L1B、LOAC、妊娠期高血压D、轻度子痫前期E、重度子痫前期F、子痫G、慢性高血压合并妊娠H、妊娠合并慢性肾炎
考题
患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（ ）A、胎儿畸形B、胎盘脐带病变C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合E、重度胎儿水肿F、妊娠期高血压疾病G、重度贫血H、急性肝炎I、甲亢J、慢性肾病K、系统性红斑狼疮L、胎儿生长受限
考题
患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。复查空腹血糖5.4mmol／L，进一步的诊断方法首选（ ）A、GCTB、OGTTC、复查空腹血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖F、尿酮体
考题
患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院常规检查发现：空腹血糖6.4mmol／L。追问病史，其母亲患有2型糖尿病10余年，口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（ ）A、GCTB、OGTTC、复查空腹血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖F、尿酮体
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院常规检查发现：空腹血糖6.4mmol／L。追问病史，其母亲患有2型糖尿病10+年，口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（）A、GCTB、OGTTC、复查空腹血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖F、尿酮体
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（）A、胎儿畸形B、胎盘脐带病变C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合E、重度胎儿水肿F、妊娠期高血压疾病G、重度贫血H、急性肝炎I、胎儿生长受限J、慢性肾病K、系统性红斑狼疮L、胎儿生长受限
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。复查空腹血糖5.4mmol／L，进一步的诊断方法首选（）A、GCTB、OGTTC、复查空腹血糖D、糖化血红蛋白E、尿糖F、尿酮体
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（）A、妊娠合并糖尿病B、胎盘早剥C、母儿血型不合D、胎儿重度水肿E、TORCH宫内感染F、胎儿染色体疾病G、胎盘肿瘤H、前置胎盘I、低蛋白血症
考题
患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者行75g葡萄糖OGTT试验，4时点值分别为5.7mmol／L、10.9mmol/L、9.8mmol/L、6.9mmol/L。诊断为（）A、妊娠期糖耐量受损B、妊娠期糖尿病C、糖尿病合并妊娠D、可以排除糖尿病E、空腹血糖升高F、1型糖尿病
考题
多选题患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（）A妊娠合并糖尿病B胎盘早剥C母儿血型不合D胎儿重度水肿ETORCH宫内感染F胎儿染色体疾病G胎盘肿瘤H前置胎盘I低蛋白血症
考题
单选题患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院常规检查发现：空腹血糖6.4mmol／L。追问病史，其母亲患有2型糖尿病10+年，口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（）A
GCTB
OGTTC
复查空腹血糖D
糖化血红蛋白E
尿糖F
尿酮体
考题
多选题患者李××，女，34岁。GPAL。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（ ）A胎儿畸形B胎盘脐带病变C妊娠合并糖尿病D母儿血型不合E重度胎儿水肿F妊娠期高血压疾病G重度贫血H急性肝炎I甲亢J慢性肾病K系统性红斑狼疮L胎儿生长受限
考题
多选题患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。根据现有临床资料，患者初步诊断为（）A31周妊娠，G3P1A1L1BLOAC妊娠期高血压D轻度子痫前期E重度子痫前期F子痫G慢性高血压合并妊娠H妊娠合并慢性肾炎
考题
多选题患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（）A胎儿畸形B胎盘脐带病变C妊娠合并糖尿病D母儿血型不合E重度胎儿水肿F妊娠期高血压疾病G重度贫血H急性肝炎I胎儿生长受限J慢性肾病K系统性红斑狼疮L胎儿生长受限
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