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单选题
患者,女,36岁,发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结,建议手术治疗,最主要的依据是()。
A

有压迫症状

B

易发生癌变

C

易发生继发感染

D

用力后包块易破裂

E

可继发甲亢


参考答案

参考解析
解析: 甲状腺结节的手术适应证:①甲状腺结节不除外恶性;②峡部结节大于1cm(或伴有不适症状),影响美观,或颈侧方结节明显肿大,影响美观者;③结节大于1cm,患者本人要求手术治疗者;④有气管食管压迫症状者;⑤伴有甲状腺功能亢进者(毒性多结节性甲状腺肿:亚临床甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进);⑥胸骨后甲状腺肿。
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考题 女性,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病A、颈部淋巴结结核B、颈部淋巴结转移瘤C、颈部神经鞘瘤D、颈部淋巴瘤E、颈部囊性水瘤

考题 女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲状腺功能亢进表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是A、易发生继发感染B、用力后包块易破裂C、可继发甲亢D、有压迫症状E、易发生恶变

考题 鉴别颈部包块是否来自甲状腺,最需关注的是A、包块是否光滑B、包块是否柔软C、包块是否随吞咽上下移动D、包块是否能被推动E、包块是否有压痛

考题 女,36岁,发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4em×3cm包块。光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大的淋巴结,核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是A.易发生继发感染B.用力后包块易破裂C.可继发甲亢D.有压迫症状E.易发生恶变

考题 患者女,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的疾病是A.颈部淋巴结结核B.颈部淋巴结转移瘤C.颈部神经鞘瘤D.颈部淋巴瘤E.颈部囊性水瘤

考题 患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是A、包块局部切除B、右甲状腺次全切除C、右甲状腺次全切除+峡部切除D、右侧甲状腺全切除E、右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A、应用大剂量止血药B、继续观察C、局部加压包扎D、拆除伤口缝线止血E、气管切开

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考题 女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是:A.易发生继发感染B.用力后包块易破裂C.可继发甲亢D.有压迫症状E.易发生恶变

考题 女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无 甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触 及4cm X 3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右 叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是: A.易发生继发感染 B.用力后包块易破裂 C.可继发甲亢 D.有压迫症状 E.易发生恶变

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考题 患者女,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()。A、肺部听诊B、心脏杂音C、触摸颈部是否有肿大淋巴结D、听诊甲状腺包块有无血管杂音E、检查头颈部有无炎性病灶F、检查伸舌时包块的活动情况

考题 患者,女,36岁,发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结,建议手术治疗,最主要的依据是()。A、有压迫症状B、易发生癌变C、易发生继发感染D、用力后包块易破裂E、可继发甲亢

考题 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术,正确的手术方式是()A、包块局部切除B、右甲状腺次全切除C、右甲状腺次全切除+峡部切除D、右甲状腺全切除E、右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式

考题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。该患者的主要治疗方案是()A、手术完全切除包块B、手术部分切除包块C、手术全切+颈部移植D、手术部分切除+颈部移植E、甲状腺素治疗F、甲状腺放射治疗

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考题 单选题女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()。A 包块局部切除B 右甲状腺次全切除C 右甲状腺次全切除+峡部切除D 右侧甲状腺全切除E 右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

考题 问答题甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

考题 单选题患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()A 包块局部切除B 右甲状腺次全切除C 右甲状腺次全切除+峡部切除D 右侧甲状腺全切除E 右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

考题 单选题患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是()A 应用大剂量止血药B 继续观察C 局部加压包扎D 拆除伤口缝线止血E 气管切开

考题 多选题患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。该患者的主要治疗方案是()A手术完全切除包块B手术部分切除包块C手术全切+颈部移植D手术部分切除+颈部移植E甲状腺素治疗F甲状腺放射治疗