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单选题
病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()。
A

肠结核

B

溃疡性结肠炎

C

肠伤寒

D

肠淋巴瘤

E

克罗恩病


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考题 男性患者,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A、便菌群检查B、腹部CT检查C、血清肿瘤标志物检查D、复查大便培养E、结肠镜检查

考题 男性,5岁。腹泻2天,每天10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重就诊。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊:急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查中,下列错误的是A、血常规B、便常规C、大便培养D、免疫荧光抗体法E、乙状结肠镜通过检查证实为急性细菌性痢疾,收入院治疗。患者解除隔离的指征是A、临床症状消失后B、大便镜检WBC阴性C、大便1次培养阴性D、大便2次培养阴性E、大便5次培养阴性该患者的病原学治疗首选的药物是A、头孢曲松B、氯霉素C、黄连素D、诺氟沙星E、红霉素

考题 29岁男性患者,左下腹痛伴脓血便3个月,多次大便细菌培养阴性,结肠镜检查示直肠、乙状结肠大小不等的溃疡形成,最可能的诊断是A、克罗恩病B、结肠癌C、肠伤寒D、缺血性肠病E、溃疡性结肠炎

考题 男性,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A、便菌群检查B、腹部CT检查C、血清肿瘤标记物检查D、复查大便培养E、结肠镜检查

考题 男性,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行大便培养均阴性。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A.便菌群检查B.腹部CT检查C.血清肿瘤标记物检查D.复查大便培养E.结肠镜检查

考题 患者男性,36岁,黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行使培养均阴性。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡剂灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A.便菌群检查B.腹部CT检查C.血清肿瘤标记物检查D.复查大便培养E.结肠镜检查

考题 患者女性,30岁,反复黏液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.Crohn病E.肠结核

考题 患者,男,21岁。发热、腹痛、腹泻黏液脓血便2日入院,经抗菌治疗临床症状基本消失,出院标准是()。 A.体温正常B.大便镜检无脓细胞C.血常规检查正常D.连续2次大便培养阴性E.以上都不是

考题 患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是 A、便常规+潜血B、腹部B超C、血常规D、X线钡剂灌肠E、结肠镜检查

考题 江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是( )A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、肠伤寒D、肠淋巴瘤E、克罗恩病病人腹胀,停止排气排便,腹部平片示结肠充气明显,请问目前可能出现了( )A、腹腔内脓肿B、机械性肠梗阻C、中毒性巨结肠D、脱水E、急性阑尾炎

考题 病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。如果该患者出现每天腹泻10余次,发热,体温最高达到39℃,请问给予下列哪种治疗较合适()。A、糖皮质激素B、SASP或5-ASAC、抗生素D、非甾体类消炎药E、糖皮质激素+SASP/5-ASA

考题 江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、肠伤寒D、肠淋巴瘤E、克罗恩病

考题 患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床对该病例诊断意义最大的检查方法是( )A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CEA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查

考题 江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。病人腹胀,停止排气排便,腹部平片示结肠充气明显,请问目前可能出现了()A、腹腔内脓肿B、机械性肠梗阻C、中毒性巨结肠D、脱水E、急性阑尾炎

考题 男,37岁,间歇性左下腹痛、粘液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块,为明确诊断首选检查为( )A、复查大便培养B、结核菌素试验C、全胃肠道钡餐检查D、结肠镜检查E、血沉+C反应蛋白

考题 病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、肠伤寒D、肠淋巴瘤E、克罗恩病

考题 病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀,停止排气排便,腹部平片示四周肠管充气明显,请问目前可能出现了()。A、腹腔内脓肿B、机械性肠梗阻C、中毒性巨结肠D、脱水E、急性阑尾炎

考题 患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(一),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床对该病例诊断意义最大的检查方法是()A、血沉B、PPD试验C、X线钡剂灌肠检查D、血CFA测定E、核素标记白细胞显像F、结肠镜活组织检查

考题 患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病腹痛的特点是()A、腹痛-进食-缓解B、腹痛-进食-加重C、腹痛-便意-便后缓解D、腹痛-便意-便后无变化E、腹痛与排便无关

考题 单选题江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()A 肠结核B 溃疡性结肠炎C 肠伤寒D 肠淋巴瘤E 克罗恩病

考题 单选题患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床对该病例诊断意义最大的检查方法是( )A 血沉B PPD试验C X线钡剂灌肠检查D 血CEA测定E 核素标记白细胞显像F 结肠镜活组织检查

考题 单选题男性,37岁,间歇性左下腹痛、黏液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块,为明确诊断首选检查为()A 复查大便培养B 结核菌素试验C 全胃肠道钡餐检查D 结肠镜检查E 血沉+C反应蛋白

考题 单选题病例摘要:患者,男性,25岁,腹泻与便秘交替2个月,伴午后低热。腹软,未扪及包块。PPD试验(+++)。B超提示腹腔积液。 在询问病史中,可问及与肠结核大便性状相一致的是()。A 泡沫样便B 黏液脓血便C 糊状便D 柏油样便E 水样便

考题 单选题病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()。A 肠结核B 溃疡性结肠炎C 肠伤寒D 肠淋巴瘤E 克罗恩病

考题 单选题江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。病人腹胀,停止排气排便,腹部平片示结肠充气明显,请问目前可能出现了()A 腹腔内脓肿B 机械性肠梗阻C 中毒性巨结肠D 脱水E 急性阑尾炎

考题 单选题患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是()A 便常规+潜血B 腹部B超C 血常规D X线钡剂灌肠E 结肠镜检查

考题 单选题病例摘要:患者,男性,46岁,因"反复黏液脓血便10年,加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀,停止排气排便,腹部平片示四周肠管充气明显,请问目前可能出现了()。A 腹腔内脓肿B 机械性肠梗阻C 中毒性巨结肠D 脱水E 急性阑尾炎

考题 单选题男性,5岁。腹泻2天,每天10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重就诊。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊:急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性细菌性痢疾,收入院治疗。患者解除隔离的指征是()A 临床症状消失后B 大便镜检WBC阴性C 大便1次培养阴性D 大便2次培养阴性E 大便5次培养阴性