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多选题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。
提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×109／L，N87％；血气分析：PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SpO282％，pH值7．3。提问：根据患者的病情，下列哪些措施是正确的（）
A
暂缓手术，积极控制肺部感染，纠正呼吸衰竭
B
立即手术，矫正畸形，解除胸廓运动限制，改善呼吸功能
C
肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术
D
单独采用硬膜外麻醉完成手术，以免造成呼吸系统并发症
E
术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练
F
术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
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考题
患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭窄，相邻椎体边缘不清，椎旁有梭形阴影。诊断A、脊柱肿瘤B、转性脊柱肿瘤C、胸椎结核D、强直性脊柱炎E、脊柱先天性畸形
考题
脊柱侧突手术治疗的指征有A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧突B．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧突继续增加C．保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛D．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧突E．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形
考题
患者男，中年。上腹部疼痛，检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形，叩击痛阳性。X线片：胸椎6～7间隙狭窄，相邻椎体边缘不清，椎旁有梭形阴影。诊断A.脊柱肿瘤
B.转性脊柱肿瘤
C.胸椎结核
D.强直性脊柱炎
E.脊柱先天性畸形
考题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提示：经积极治疗。患者肺部感染控制理想，血气分析基本正常；呼吸系统正常已两周。提问：如行择期手术，关于该患者的麻醉处理正确的是哪些？（）A、因氯胺酮属分离全麻药，适合于术中唤醒试验B、全身麻醉，且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物，以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管，该手术失血量较小，不必准备输血E、该类手术体位变化较多，要注意体位性损伤，尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正，不用担心患者术后的呼吸问题，术后呼吸管理应与常人无异
考题
关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史，描述正确的是（）A、后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位B、最易加重的类型是既有凸侧半椎体，又有凹侧一侧末分节骨桥畸形C、上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快D、胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速E、脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
考题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。
提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×109／L，N87％；血气分析：PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SpO282％，pH值7．3。提问：根据患者的病情，下列哪些措施是正确的（）A、暂缓手术，积极控制肺部感染，纠正呼吸衰竭B、立即手术，矫正畸形，解除胸廓运动限制，改善呼吸功能C、肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术D、单独采用硬膜外麻醉完成手术，以免造成呼吸系统并发症E、术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练F、术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
考题
脊柱侧突手术治疗的指征有（）A、Cobb角45°以上的青年型脊柱侧突B、支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧突继续增加C、保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛D、骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧突E、尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形
考题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提问：除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）A、除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等B、胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C、患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异D、了解患者的智力发育情况E、如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力F、了解患者的饮食和起居习惯
考题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。
提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×109／L，N87％；血气分析：PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SpO282％，pH值7．3。除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）A、除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等B、胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C、患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异D、了解患者的智力发育情况E、如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力F、了解患者的饮食和起居习惯
考题
患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。
提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×109／L，N87％；血气分析：PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SpO282％，pH值7．3。如行择期手术，关于该患者的麻醉处理正确的是哪些（）A、因氯胺酮属分离全麻药，适合于术中唤醒试验B、全身麻醉，且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物，以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管，该手术失血量较小，不必准备输血E、该类手术体位变化较多，要注意体位性损伤，尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正，不用担心患者术后的呼吸问题，术后呼吸管理应与常人无异
考题
多选题患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提示：经积极治疗。患者肺部感染控制理想，血气分析基本正常；呼吸系统正常已两周。提问：如行择期手术，关于该患者的麻醉处理正确的是哪些？（）A因氯胺酮属分离全麻药，适合于术中唤醒试验B全身麻醉，且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C麻醉维持宜选用短效药物，以利于术中唤醒D因手术野内没有较粗大血管，该手术失血量较小，不必准备输血E该类手术体位变化较多，要注意体位性损伤，尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F术后因畸形已被矫正，不用担心患者术后的呼吸问题，术后呼吸管理应与常人无异
考题
多选题患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。经积极治疗。患者肺部感染控制理想，血气分析基本正常；呼吸系统正常已两周。如行择期手术，关于该患者的麻醉处理正确的是哪些？（）A因氯胺酮属分离全麻药，适合于术中唤醒试验B全身麻醉，且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C麻醉维持宜选用短效药物，以利于术中唤醒D因手术野内没有较粗大血管，该手术失血量较小，不必准备输血E该类手术体位变化较多，要注意体位性损伤，尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F术后因畸形已被矫正，不用担心患者术后的呼吸问题，术后呼吸管理应与常人无异
考题
多选题脊柱侧突手术治疗的指征有（）ACobb角45°以上的青年型脊柱侧突B支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧突继续增加C保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛D骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧突E尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形
考题
多选题患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提问：除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）A除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等B胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异D了解患者的智力发育情况E如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力F了解患者的饮食和起居习惯
考题
多选题患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×109／L，N87%；血气分析：PaO255mmHg，PaCO255mmHg，SpO282%，pH值7．3。根据患者的病情，下列哪些措施是正确的？（）A暂缓手术，积极控制肺部感染，纠正呼吸衰竭B立即手术，矫正畸形，解除胸廓运动限制，改善呼吸功能C肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术D单独采用硬膜外麻醉完成手术，以免造成呼吸系统并发症E术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练F术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
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