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单选题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑：（）
A
腺病毒性角膜炎
B
细菌性角膜炎
C
真菌性角膜炎
D
急性圆锥角膜
E
棘阿米巴角膜炎
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考题
患者，女性，65岁，右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查：Vos 0.01，右眼结膜轻度充血，角膜上皮可见水泡，基质雾状水肿，后弹性层皱褶，下列治疗错误的是( )A．深前板层角膜移植B．配戴软性角膜接触镜C．角膜内皮移植D．穿透性角膜移植E．结膜瓣遮盖术
考题
16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0．1，左1．0，眼底未见异常，右眼－5．00D，矫正视力1．0，应如何配镜A.右-4．00D，左平光
B.右眼手术治疗
C.右-5．00D，左平光
D.双眼配戴角膜接触镜
E.右眼配戴角膜接触镜
考题
16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0．1，左1．0，眼底未见异常，右眼-5．00D，矫正视力1．0，应如何配镜（）A、右-5.00D，左平光B、右-4.00D，左平光C、右眼手术治疗D、右眼配戴角膜接触镜E、双眼配戴角膜接触镜
考题
男，18岁，50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪，未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数，于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗，自觉异物感症状有所缓解，但视力无明显提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治疗后，症状缓解，视力恢复。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后段均未见异常；左眼视力指数/10cm，矫正不应，混合充血（＋），角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突，边界清楚，基质呈蜂窝状，其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常，房水闪光（－），房水细胞（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，光反映灵敏，晶体透明，眼底视不进。诊断应考虑哪些疾病？（）A、单疱病毒性角膜炎B、腺病毒性角膜炎C、角膜边缘透明变性D、急性圆锥角膜E、细菌性角膜炎F、真菌性角膜炎
考题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。（假设信息）如果角膜刮片查到真菌菌丝，应首先考虑的治疗是： （）A、 行穿透性角膜移植术B、 局部使用抗真菌药并散瞳C、 局部联合使用抗细菌药D、 局部联合使用抗病毒药E、 全身使用抗生素
考题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑：（）A、 腺病毒性角膜炎B、 细菌性角膜炎C、 真菌性角膜炎D、 急性圆锥角膜E、 棘阿米巴角膜炎
考题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。确诊应依靠：（）A、 角膜刮片检查及真菌培养B、 结膜活检C、 抽取玻璃体行细菌培养D、 角膜地形图E、 结膜刮片检查
考题
女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。如果角膜刮片及培养均为阴性，而临床有高度怀疑问题1 所考虑的 诊断，应再做的检查是： （）A、 抽取玻璃体行细菌培养B、 结膜活检C、 角膜组织活检D、 角膜地形图E、 结膜刮片检查
考题
患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降，近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病（）A、金黄色葡萄球菌性角膜炎B、棘阿米巴性角膜炎C、化脓性眼内炎D、真菌性角膜炎E、青少年型青光眼
考题
患者，女性，65岁，右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查：Vos0.01，右眼结膜轻度充血，角膜上皮可见水泡，基质雾状水肿，后弹性层皱褶，下列治疗错误的是（）A、深前板层角膜移植B、配戴软性角膜接触镜C、角膜内皮移植D、穿透性角膜移植E、结膜瓣遮盖术
考题
单选题女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。（假设信息）如果角膜刮片查到真菌菌丝，应首先考虑的治疗是： （）A
行穿透性角膜移植术B
局部使用抗真菌药并散瞳C
局部联合使用抗细菌药D
局部联合使用抗病毒药E
全身使用抗生素
考题
单选题女，41岁，半月余前被麦秆刮伤左眼，一周前开始出现右眼红，轻度异物感， 伴视力障碍。既往史：无角膜接触镜配戴史。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后 段均未见明显异常；左眼视力0.2，矫正不应，睫状充血（+），角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶，表面呈苔垢样，周围可见伪足及数个卫星灶，前房积 脓，呈灰白色，质粘稠。眼底视不清。确诊应依靠：（）A
角膜刮片检查及真菌培养B
结膜活检C
抽取玻璃体行细菌培养D
角膜地形图E
结膜刮片检查
考题
单选题16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0．1，左1．0，眼底未见异常，右眼－5．00D，矫正视力1．0，应如何配镜（）A
右-5.00D，左平光B
右-4.00D，左平光C
右眼手术治疗D
右眼配戴角膜接触镜E
双眼配戴角膜接触镜
考题
单选题关于软性角膜接触镜问诊内容不正确的是（）。A
既往全身病史与角膜接触镜配戴无关B
家庭成员与角膜接触镜配戴无关C
既往过敏史与角膜接触镜配戴有关D
以往矫正方式与角膜接触镜配戴有关
考题
单选题男，38岁。6天前开始左眼出现泪溢，轻度视物模糊，3天前开始左眼红并逐渐加重，伴有刺激感，晨起睑缘可见痂皮，自用抗生素眼药水，但症状无缓解。一天前开始对侧眼睛变红并伴有泪溢。患者在眼睛出现症状一周前曾有上呼吸 道感染，但已自愈。否认全身及眼部病史，无隐形眼镜配戴史。眼部查体：视 力：矫正视力右眼1.0，左眼0.8。双眼有明显的睫毛上结痂及泪溢现象。球结 膜充血左眼右眼。双眼睑结膜滤泡（++）。轻微的结膜水肿和眼睑水肿，左眼 右眼。可触及耳前淋巴结，左右。最可能的诊断应为：（）A
细菌性结膜炎B
过敏性结膜炎C
沙眼D
腺病毒性结膜炎E
单疱病毒性结膜炎
考题
问答题患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
诊断依据
考题
问答题患者，男，36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作，回家后头痛、发热、畏寒、乏力，第2日服"感冒药片"，症状减轻。3日前渐觉左眼异物感，伴畏光、流泪，且日渐加重，故来院就诊，症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪，伴恶风发热、口干咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。既往无其他病史。眼科检查：视力：右1．5，左0．6。右眼外观正常。左眼睑痉挛，白睛抱轮红赤，黑睛生翳，状若星点、枝条，色灰白，2％荧光素染色阳性，神水清澈，黄仁正常，眼珠轻度压痛。
考题
单选题男，18岁，50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪，未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数，于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗，自觉异物感症状有所缓解，但视力无明显提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治疗后，症状缓解，视力恢复。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后段均未见异常；左眼视力指数/10cm，矫正不应，混合充血（＋），角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突，边界清楚，基质呈蜂窝状，其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常，房水闪光（－），房水细胞（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，光反映灵敏，晶体透明，眼底视不进。此时应考虑行何治疗？（）A
配戴角膜接触镜B
缩瞳C
板层角膜移植术D
穿透性角膜移植术E
散瞳F
局部激素滴眼液点眼G
烧烙或电烙
考题
多选题男，18岁，50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪，未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数，于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗，自觉异物感症状有所缓解，但视力无明显提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治疗后，症状缓解，视力恢复。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后段均未见异常；左眼视力指数/10cm，矫正不应，混合充血（＋），角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突，边界清楚，基质呈蜂窝状，其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常，房水闪光（－），房水细胞（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，光反映灵敏，晶体透明，眼底视不进。辅助检查应做哪些项目？（）A角膜印记细胞学检查B角膜地形图C角膜测厚D眼部A超E眼部B超F结膜活检G角膜内皮
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