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单选题
患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是()
A
检查患者的意识状况
B
对患者进行全面仔细的体检
C
向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
D
行头颅CT检查
E
大量补液,对症支持治疗
参考答案
参考解析
解析:
患者为脑肿瘤患者,肿瘤切除术后出现所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病,通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除;其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高,此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征,进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液,以免加重颅内压增高症状。
更多 “单选题患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是()A 检查患者的意识状况B 对患者进行全面仔细的体检C 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测D 行头颅CT检查E 大量补液,对症支持治疗” 相关考题
考题
患者,男,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为A、头颅超声B、头颅CT平扫+增强扫描C、头颅CT平扫D、头颅MRIE、PET
考题
患者女,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体:神志清。右侧肢体肌力5级。头颅CT检查提示右侧额叶前部皮质呈双轨征钙化病变,大小约2cm×4cm×3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。根据患者情况,最适宜的治疗方案是A、手术切除动静脉畸形B、放疗C、药物抗癫痫+放疗D、手术切除动静脉畸形+抗癫痫药物E、抗癫痫药物
考题
患者,女,61岁。反复肢体抽搐发作1个月,头痛、呕吐3天,无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。有明显占位效应。首先考虑的诊断是A、脑转移瘤B、脑梗死C、脑膜瘤D、脑炎E、脑胶质瘤
考题
患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为A、头颅超声B、头颅CT平扫+增强扫描C、头颅CT平扫D、PETE、头颅MRI
考题
女性,30岁。左耳鸣伴听力减退一年,眩晕,行走不稳两个月。下列体征中该患者最可能出现的是A、左侧舌前2/3味觉减退B、交叉性麻痹C、BRUNS征D、左展神经麻痹E、左枕部痛温觉减退确诊的首选检查是A、头颅CT平扫检查B、脑电图C、头颅X线片检查D、头颅CT增强检查E、听力检查此患者最可能的诊断是A、颈椎病B、听神经鞘瘤C、小脑胶质瘤D、脑干梗死E、三叉神经鞘瘤
考题
患者,男,34岁,2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是A.检查患者的意识状况
B.对患者进行全面仔细的体检
C.向患者询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
D.行头颅CT检查
E.大量补液,对症支持治疗
考题
患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。
该患者腹外疝属于()。A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
考题
患者,男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,胸闷。既往有多年吸烟史。
该患者术前可用的药物是()。A.肝素
B.呋塞米
C.奎尼丁
D.西地兰
E.硝酸甘油
考题
患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,集中,胸闷,既往有多年吸烟史。此时对患者术前护理重要的是
A.戒烟
B.保暖
C.吸氧
D.营养支持
E.心理疏导
考题
患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊( )A、头颅CT检查B、头颅MRIC、腰穿脑脊液检查D、DSAE、经颅多普勒
考题
患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()A、同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B、同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C、全身化疗同时行脑部病灶放疗D、全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变E、脑肺部放疗后行右肺癌根治术
考题
患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是()A、检查患者的意识状况B、对患者进行全面仔细的体检C、向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测D、行头颅CT检查E、大量补液,对症支持治疗
考题
患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行()。A、脑血管造影B、头部CT或MRIC、腰穿D、胸部CTE、头颅X线摄片
考题
单选题患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行A
脑血管造影B
头部CT或MRIC
腰穿D
胸部CTE
头颅X线摄片
考题
单选题患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()。A
头颅超声B
头颅CT平扫+增强扫描C
头颅CT平扫D
PETE
头颅MRI
考题
单选题患者,女,61岁。反复肢体抽搐发作1个月,头痛、呕吐3天,无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。有明显占位效应。首先考虑的诊断是()A
脑转移瘤B
脑梗死C
脑膜瘤D
脑炎E
脑胶质瘤
考题
单选题患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查?()A
前列腺CT检查B
膀胱尿道造影C
肾图或肾动态扫描D
尿动力学检查E
前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
多选题患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊( )A头颅CT检查B头颅MRIC腰穿脑脊液检查DDSAE经颅多普勒
考题
问答题脑胶质瘤患者何某,女,40岁。患者2002年4月5日因“右额叶深部胶质瘤”在上海市某医院行手术治疗,术中切除大部分肿瘤,病理示:右额叶深部少突胶质瘤(Ⅱ~Ⅲ)。术后化疗。2002年12月患者出现头晕,恶心呕吐,四肢抽搐。2003年1月医院复查头颅CT示:额叶胶质瘤术后改变,见右额叶肿瘤灶残留复发及伴脑水肿,中线左移。2003年2月到我院脑肿瘤治疗中心就诊,诊时患者神志清晰,视野缩小,头痛头晕,口角无歪斜,癫痫每日发作3~4次,来到北京武警总队二院生物诊疗中心接受一个疗程CLS生物免疫治疗,一次DC、CIK回输后,患者头痛头晕缓解,癫痫1月发作一次,4次回输都结束后,复查头颅CT显示:右额叶肿瘤灶残比较以前瘤体明显缩小,巩固半年后停药,后随访未见复发。该患者后期可以进行的康复手段有哪些?
考题
单选题患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是()A
检查患者的意识状况B
对患者进行全面仔细的体检C
向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测D
行头颅CT检查E
大量补液,对症支持治疗
考题
单选题患者,男,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()A
头颅超声B
头颅CT平扫+增强扫描C
头颅CT平扫D
头颅MRIE
PET
考题
单选题患者男,20岁。1周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。
鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是()A
精神状况检查B
MMPIC
智能检查D
CSF和EEG检查E
头颅CT检查
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