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单选题
患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为()。
A

700~900J

B

100~300J

C

500~700J

D

300~500J

E

900~1100J


参考答案

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解析: 暂无解析
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考题 患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为A、2%利多卡因5mlB、2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC、1%利多卡因5mlD、1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE、2%利多卡因4ml脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟

考题 患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。采取安全三角入路,穿刺到位后透视见A、正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处B、正位片示针尖位于小关节内侧缘,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处C、正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处D、正位片示针尖位于小关节中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处E、正位片示针尖位于关节柱中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处腰椎间盘激光汽化术的能量约为A、100~300JB、300~500JC、500~700JD、700~900JE、900~1100J手术顺利,术后卧床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天下床后,需佩戴腰围A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月

考题 患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后俯卧位A、1~2小时B、2~4小时C、4~6小时D、6~8小时E、8~10小时术后卧床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天下床后,需佩戴腰围A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月

考题 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。 CT所见:LS右侧后脱出约6mm,未见明显椎管狭窄,该病人经保守4周,症状稍有缓解,你认为该如何进一步治疗( )A、全椎板减压加髓核摘除术B、经皮激光减压术C、解痉、消炎、止痛药物治疗D、胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

考题 患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()A、2%利多卡因5mlB、2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC、1%利多卡因5mlD、1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE、2%利多卡因4ml

考题 患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟

考题 患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体:L~L棘突间叩击痛阳性,右直腿抬高试验45°阳性,加强试验阳性。诊断应首先考虑()A、脊柱侧凸B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱症D、腰椎间盘突出症E、腰椎不稳症

考题 患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。 如果患者为腰椎间盘突出症,首选的治疗方案是()A、卧床休息,佩戴腰围等保守治疗B、单纯椎间盘突出C、经皮内镜下椎间盘摘除D、腰椎间盘切除加内固定术E、后路椎管减压术

考题 患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、腰椎肿瘤D、马尾肿瘤E、慢性腰肌劳损

考题 患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、马尾肿瘤E、腰椎肿瘤

考题 多选题患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足 背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。 适合于腰椎间盘突出症的常用微创治疗包括()A髓核化学溶解术B医用臭氧椎间盘溶解术C经皮椎间盘射频热凝术D经皮激光椎间盘髓核汽化减压术E经皮脊髓电刺激术F银质针导热治疗术G经皮椎间盘髓核切吸术

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 局麻药试验药物为()。A 1%利多卡因4mL加地塞米松5mgB 2%利多卡因5mLC 1%利多卡因5mLD 2%利多卡因80mg加地塞米松5mgE 2%利多卡因4mL

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶()。A 2400IU,用4mL生理盐水稀释B 1200IU,用2mL生理盐水稀释C 2400IU,用2mL生理盐水稀释D 1200IU,用5mL生理盐水稀释E 2400IU,用5mL生理盐水稀释

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后卧床()。A 4天B 1天C 3天D 2天E 5天

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶()。A 20分钟B 5分钟C 15分钟D 10分钟E 25分钟

考题 单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。手术顺利,术后卧床()。A 4天B 1天C 3天D 2天E 5天

考题 单选题患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察()A 5分钟B 10分钟C 15分钟D 20分钟E 25分钟

考题 单选题患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体:L~L棘突间叩击痛阳性,右直腿抬高试验45°阳性,加强试验阳性。诊断应首先考虑()A 脊柱侧凸B 腰椎管狭窄症C 腰椎滑脱症D 腰椎间盘突出症E 腰椎不稳症

考题 单选题患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为()A 急性腰扭伤B 第3腰椎横突综合征C 腰椎管狭窄症D 腰椎间盘突出症E 梨状肌综合征

考题 单选题患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为()A 2%利多卡因5mlB 2%利多卡因80mg+地塞米松5mgC 1%利多卡因5mlD 1%利多卡因4ml+地塞米松5mgE 2%利多卡因4ml

考题 单选题患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。该患者最可能的诊断是()A 腰椎管狭窄症B 腰椎间盘突出症C 腰椎肿瘤D 马尾肿瘤E 慢性腰肌劳损

考题 单选题男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。 CT所见:LS右侧后脱出约6mm,未见明显椎管狭窄,该病人经保守4周,症状稍有缓解,你认为该如何进一步治疗( )A 全椎板减压加髓核摘除术B 经皮激光减压术C 解痉、消炎、止痛药物治疗D 胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术E 继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

考题 单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。下床后,需佩戴腰围()。A 4个月B 1个月C 3个月D 2个月E 6个月

考题 单选题患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是()A 腰椎管狭窄症B 腰椎间盘突出症C 慢性腰肌劳损D 马尾肿瘤E 腰椎肿瘤

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 下床后,需佩戴腰围()。A 4个月B 1个月C 3个月D 2个月E 6个月

考题 单选题患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后俯卧位()。A 6~8小时B 1~2小时C 4~6小时D 2~4小时E 8~10小时

考题 单选题患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为()。A 700~900JB 100~300JC 500~700JD 300~500JE 900~1100J

考题 单选题患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。 如果患者为腰椎间盘突出症,首选的治疗方案是()A 卧床休息,佩戴腰围等保守治疗B 单纯椎间盘突出C 经皮内镜下椎间盘摘除D 腰椎间盘切除加内固定术E 后路椎管减压术