单选题

该患者应首选以下哪种抗生素（　　）。

A 头孢硫脒

B 美洛西林/舒巴坦

C 头孢呋辛

D 环丙沙星

E 头孢哌酮/舒巴坦

解析： 慢性阻塞性肺病病情较重者抗菌治疗时可应用第三代头孢菌素。头孢哌酮/舒巴坦为一复合制剂，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。头孢哌酮是一个第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。因此答案选E。