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单选题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了（）
A
急性左心衰
B
主动脉瓣关闭不全或狭窄
C
急性心肌梗死
D
低心排血量或心衰
E
心律失常
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考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是A、左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B、穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C、穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1～2cm处)，下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D、于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血E、不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据A、P波消失B、ST段抬高C、ST段压低28D、异常Q波出现E、QRS波宽>0.1s此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了A、急性左心衰B、主动脉瓣关闭不全或狭窄C、急性心肌梗死D、低心排血量或心衰E、心律失常经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmHO，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现A、全心衰B、肾功能不全C、右心衰伴三尖瓣关闭不全D、MODSE、容量负荷过重或右心衰给他进行心电监护时，错误的护理是A、放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好B、放置电极片时，避开电除颤的部位C、选择显示P波良好的导联D、电极片使用48h后及时更换电极E、导联为综合导联，电极可以随意放置
考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH2O，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（）A、全心衰B、肾功能不全C、右心衰伴三尖瓣关闭不全D、MODSE、容量负荷过重或右心衰
考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（）A、左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B、穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C、穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧1～2cm处），下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D、于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血E、不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径
考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了（）A、急性左心衰B、主动脉瓣关闭不全或狭窄C、急性心肌梗死D、低心排血量或心衰E、心律失常
考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据（）A、P波消失B、ST段抬高C、ST段压低28D、异常Q波出现E、QRS波宽0.1s
考题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。给他进行心电监护时，错误的护理是（）A、放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好B、放置电极片时，避开电除颤的部位C、选择显示P波良好的导联D、电极片使用48h后及时更换电极E、导联为综合导联，电极可以随意放置
考题
单选题某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH2O，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（）A
全心衰B
肾功能不全C
右心衰伴三尖瓣关闭不全D
MODSE
容量负荷过重或右心衰
考题
单选题患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。
患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了（）。A
迟发性脾破裂B
肝破裂C
肺损伤D
胃破裂E
肠破裂
考题
单选题某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据（）A
P波消失B
ST段抬高C
ST段压低28D
异常Q波出现E
QRS波宽0.1s
考题
单选题某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（）A
左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B
穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C
穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧1～2cm处），下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D
于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血E
不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径
考题
单选题患者，男性，30岁。外伤致左侧第10～12肋骨骨折。伤后第5天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态。首先考虑（）。A
肝破裂B
延迟性脾破裂C
肾出血D
动脉夹层破裂E
腹腔血肿形成
考题
单选题某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。给他进行心电监护时，错误的护理是（）A
放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好B
放置电极片时，避开电除颤的部位C
选择显示P波良好的导联D
电极片使用48h后及时更换电极E
导联为综合导联，电极可以随意放置
考题
单选题腹部挫伤有休克早期表现的病人应考虑可能合并（），要立即上送医院处理。A
肋骨骨折B
肺脏损伤C
肝脾破裂D
肾挫伤
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